宝宝刚出生不久，皮肤开始发黄，而且一天比一天黄。面对可爱的“金娃娃”，长辈们说：“能吃能喝，没事儿，晒晒太阳很快就好了”;亲戚说：“都是母奶引起的，停母奶换配方奶粉，皮肤自然就不黄了”;朋友说：“孩子这么黄，要赶紧去医院，再拖孩子会变傻”……新生儿黄疸可能是大部分新手爸妈遇到的第一个难题，也让很多家长焦虑不已。

　　“黄疸”过去也叫“乳儿肝炎综合征”，顾名思义，多见于1岁以内的宝宝，中医认为黄疸属于“胎黄”范畴。生理性黄疸足月儿多在2周消退，早产儿在3到4周消退，绝大多数预后良好。但少数黄疸患儿未在相应的时间内消退，或退而复现，或进展快甚或伴有嗜睡、拒奶等情况，这就称为病理性黄疸，需要引起家长足够重视，应及时到医院就诊来明确病因以规范治疗。

　　为什么病理性黄疸要引起足够重视呢?引起黄疸常见的病因及危害有哪些呢?

　　母乳性黄疸：顾名思义由于母乳喂养引起的黄疸，多发生于生后1周，一般2周黄疸最重，然后逐渐下降。若停母乳喂养2-3天后黄疸可明显消退，一般来讲预后良好;继续停母乳喂养5-7天后再恢复母乳喂养，部分宝宝黄疸可能反复，但不必停母乳，宝宝的黄疸可逐渐消退。

　　感染：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及嗜肝病毒(肝炎病毒、梅毒、艾滋)及细菌感染均可引起黄疸，临床以巨细胞病毒感染引起的黄疸要引起我们足够重视。巨细胞病毒感染后，除出现皮肤、巩膜黄染外，可伴大便颜色变浅、肝功能异常、肝脾肿大等表现，部分甚至损伤胆道系统出现梗阻性黄疸;还可引起肺炎，甚至可累及中枢神经系统对神经造成不可逆的损伤，还可造成感音性神经性耳聋及脉络膜视网膜炎等。

　　先天性遗传代谢、内分泌病：如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征、进行性家族性肝内胆汁淤积症、Alagile综合征等，此类临床表现多种多样，可伴其它系统疾病，需要完善基因以协助诊断，当然目前的检测手段也并不能查出所有的遗传代谢病。另外甲状腺功能减低也可以引起黄疸。

　　胆道畸形：胆道闭锁、先天性胆总管囊肿等疾病均可导致胆汁排泄障碍出现黄疸，此类黄疸皮肤黄染重，大便色浅甚至呈白陶土色，需要外科手术干预，应及时就诊以免错过最佳手术时机。

　　中医对胎黄是怎么认识的，治疗上有什么优势呢?

　　中医认为孕母素体湿盛或内蕴湿热之毒，遗于胎儿，或胎儿感受湿热邪毒致使湿热蕴蒸，亦或小儿先天不足，湿浊内生，寒湿阻滞，均可导致肝失疏泄，胆汁外溢而发为黄疸，日久可致气滞血瘀，引起肝脾肿大。那么都是“金娃娃”，为什么有的是亮灿灿的橘黄色，有的却黄的发绿发暗呢?中医认为前者属于阳黄，多由于湿热蕴蒸引起;后者属于阴黄，多由于寒湿阻滞、气滞血瘀引起。临床中间接胆红素升高以阳黄多见，如母乳性黄疸、Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等;直接胆红素升高以阴黄多见，如胆道闭锁、先天性胆总管囊肿等。

　　我院中医科成立2年来，传承北京儿童医院名老中医裴学义老专家的学术思想，通过辨证论治，在治疗黄疸方面疗效显著。家长不必担心孩子服药困难，我院采用中药浓缩制剂，口感好，宝宝易于接受;更不必担心孩子服药后腹泻的问题，中药的优势是个体化，如果宝宝伴腹泻、消化不良等问题我们会一并治疗的。引起黄疸的病因复杂，预后也各不相同，家长们很难做出准确判断，家里有个“金娃娃”时，建议尽早到医院就诊。