今年六月，杭州接诊一位孕28周的准妈妈，她因突然出现高热、寒战、肌肉酸痛、腹泻等症状住院接受治疗。但是第二天，得到了一个悲伤的消息：28周的胎儿已娩出，是死胎。5天后，病理检查结果出来了，胎盘中分离出“李斯特菌”。

　　而这一切，源于她前几天喝了一口牛奶，之前已开封没喝完，放在了冰箱里。

　　又是李斯特菌!2016年，美国发生了由于吃了冰激凌引起的李斯特菌病散发事件，导致3名病例死亡。近几年，我国也不断有李斯特菌病散发的病例报告，近期北京市也发生了数例孕妇感染李斯特菌的事件。

　　李斯特菌病是最为严重的食源性疾病之一，该病虽然发生率低，但后果十分严重，可引起孕妇流产、死胎或早产，新生儿感染病死率高达30%。

　　李斯特菌的生命力非常顽强，在5°C的低温环境下仍可生长。在-20°C的环境中可存活1年，在潮湿的土壤中可存活295天甚至更长。它耐碱不耐酸，在58-59°C的环境中仅需10分钟就可以被杀死。

　　李斯特菌病主要通过被李斯特菌污染的食物感染人体，引起李斯特菌病的食物主要为食用前不需要加热的即食食品，如熟肉制品、可生食的水产品、可生食的瓜果蔬菜、未经过巴氏消毒的牛奶等。

　　准妈妈感染李斯特菌后，通常会出现一过性的类流感症状或胃肠炎症状，很快就能恢复。此时如果没有及时就医，经过2-4周，李斯特菌可通过小肠上皮细胞进入血液，并能通过胎盘屏障对胎儿造成影响。孕早中期感染可引起流产、胎停育，孕中晚期感染可引起胎动减少、胎儿宫内窘迫等。

　　新生儿感染可分为两种类型：一种是早发型，一般发生在出生后5天内，新生儿可出现呼吸窘迫、发热、皮疹、黄疸或嗜睡等症状;另一种为迟发型，一般在出生5天以后出现症状，主要表现为败血症、脑膜炎，若愈后不良，可导致智力缺陷。

　　那么如何预防呢?

　　1. 保持清洁。

　　保持手部清洁，除了“餐前便后要洗手”外，做饭之前和做饭过程中也要注意洗手。厨房用具要保持清洁，碗筷、筷子盒、刀、砧板、抹布的卫生要特别注意，不要让其成为污染源。

　　2.生熟分开。

　　做饭过程中，生熟食品要分开。这里的“熟”指的是切完了直接吃的食物，比如拌黄瓜、酱牛肉;“生”指的是切完了还要经过加热处理的食物。生熟分开不仅指它们不要相互接触，也表示所用的砧板、刀具、器皿也应当分开。

　　3.烧熟煮透。

　　生的食物要彻底做熟，尤其是肉、禽、蛋和海产品。一般情况下，食物煮开后要再煮10-15分钟;如果是大块肉，比如炖整只鸡还需要延长蒸煮时间。尽量避免爆炒的加工方式，因为爆炒时间短，食物中心的温度很难达到要求。此外，准妈妈一定要摒弃生食水产品的习惯。

　　4.在安全的温度下保存食物。

　　l 熟食在室温下不得存放2小时以上。

　　l 所有熟食和易腐烂的食物应及时冷藏(5°C以下)。

　　l 熟食在食用前应加热至60°C以上。

　　l 食物在冰箱中储存时间不能太长。

　　l 冷冻食物不要在室温下化冻。最好用微波炉解冻、冰箱冷藏室解冻或清洁流动水解冻。

　　l 使用微波炉烹煮时，要保证足够的加热时间，使食物中心温度达到60°C以上。

　　l 吃自助餐时或在餐馆等地选购食物时，如果食物不是热的或冷藏的或放在冰上的，尽量避免选取。

　　5.使用安全的水和原料。

　　不饮用不洁净的水或未经煮沸的自来水。选择经过安全加工的食品，比如经过巴氏消毒的牛奶，过期食品和已经部分变质的食材别舍不得扔。

　　如果准妈妈或儿童出现恶心呕吐、腹痛腹泻、畏寒发热等症状，请及时去医院就诊。

　　最后，祝所有的准妈妈们安全度过孕产期，所有的宝宝们健康成长。