“我是28周宝宝的妈妈，医者仁心这句话我从你们科医护人员的身上深深的体会到了。你们有一颗菩萨般的善心，你们是我孩子来到这世上第一位贵人，更是我们全家的恩人。你们的恩情我们会铭刻在心，永远为你们祝福……。”这是一位28周早产儿母亲写给新生儿科全体医护人员的信，新生儿全体医护人员与宝宝家长依靠一份责任心和对生命的敬畏，永不言弃，与家长一起唱响了一首生命的赞歌。

　　7月25日，一个周六的早晨，一名胎龄28+4周的极早产儿即将降生。面临胎龄这么小的新生儿，新生儿科从成立至今还没有收治过，以往都是出生后经过积极复苏转往上级医院进一步诊治，然而，此次有所不同。

　　分娩前，虽然伊慧珍主任反复与家长沟通，但家长态度坚决，放弃治疗，拒绝抢救，一切顺其自然。可是毕竟是一条生命啊，救死扶伤是我们的责任与义务。不顾家长的反对，伊主任决定无论如何生后必须尽一切可能抢救。早晨7:20宝宝出生了，但无哭声、无自主呼吸、四肢松软、全身青紫。提前守候在产房的李莉主治医师早已做好了复苏准备。气管插管、T组合复苏器正压给氧等抢救措施，宝宝的生命体征逐渐恢复，肤色转红润，但气管插管给氧下仍呼吸困难。如果继续抢救，还有存活的希望。否则?怎么办?在组织医护人员继续抢救的同时，伊慧珍主任再次做家长的思想工作。经过耐心、诚恳的沟通，最终父母同意继续治疗，但是拒绝转往上级医院，坚决要求留在我科治疗。诊治胎龄28周的极早产儿，对于我科----北京郊区的一个二级医院新生儿科来说无疑是一个巨大的挑战。在杜忠东院长、耿荣院长助理、米鑫副院长等的支持和鼓励下，我们勇敢的接受了这一艰巨的任务。

　　28周极早产儿的救治是一项系统工程，胎龄越小，各个器官发育越不成熟，生后各种损伤及并发症越多。诊断虽然简单，但治疗相当复杂。首先宝宝生后即面临着宫内向宫外的转换，呼吸方面：如由于肺发育不成熟所致的呼吸窘迫综合征、由于呼吸中枢不成熟所致的呼吸暂停等，需要气管内“肺表面活性物质”的使用，及呼吸机辅助通气;循环方面：如动脉导管未闭是否治疗及治疗时机、肺动脉高压的防治;要保持宝宝的中性体温需要严格调控环境的温度和湿度。其次是宫外生存的风险，如感染、出血、黄疸的防治，入量、热卡、营养的保证。后期针对各种合并症的处理等等一系列的问题。为此，儿童医院的专家给予了我们极大的帮助、指导。院长助理耿荣、北京儿童医院NICU主任齐宇洁莅临我科专业查房。并随时与病房伊慧珍主任沟通宝宝，及时了解病情变化及诊治进展等问题，同时给予帮助及解决。为配合宝宝的治疗，护理部特请来北京儿童医院的护士长协助深静脉置管术，以此解决了肠道外营养的问题。根据临床需求，药剂科及时调拨药品。为了增加家长的信心，住院期间多次安排了父母探视，亲自抚摸宝宝的身体，让他们感受彼此的需要，坚定了继续治疗的信念，同时鼓励母亲积极送母乳。我科的医师、护士24小时轮流守护着宝宝，认真治疗，精心呵护，细致入微地观察着宝宝的每一个微小的变化，他们为此付出的心血难以用语言表达。有付出就有回报，经过大家的共同努力，宝宝日龄31天即矫正胎龄32周时，体重从1500g长到了2300g，自主呼吸平稳，吃奶吸吮有力，终于可以健康出院了。宝宝的父母有感而发，多次通过短信或微信表达对我们的谢意。

　　早产儿救治质量体现了一个医院及科室的整体实力。总结这次成功的诊治历程，大家深有体会。首先，感谢家长对我们医院的信任、理解，感谢北京儿童医院专家的指导、帮助，感谢院领导的鼓励、支持。其次，体现了新生儿科全体医护人员勇于接受挑战、不畏艰难、团结协作的精神，以及团队精致诊疗、护理的能力。同时，有了这次宝贵的经验，我们科的专业水平也得到了一定的提升。相信在北京儿童医院的带领下我们科会发展的越来越好。宝宝出院后将在新生儿科门诊定期随访，我们会一直关注着宝贝的成长。

　　新生儿科：伊慧珍 李飞天