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关注女童“性早熟”不仅仅是大夫的责任

作者:古春颖 温利娟 来源:中医科 浏览次数:

  初春,阳光明媚,北京儿童医院顺义妇儿医院小儿妇科门诊来了一位患儿小敏,9岁8月龄,因“阴道出血一周”就诊,查体乳房发育,出现阴毛,身高141cm,超声提示子宫发育,左手腕部X片提示骨龄12岁。孩子妈妈听闻“性早熟”诊断后,因自己的粗心大意,而感到后悔不已……

  什么是性早熟?

  正常发育的孩子,出现第二性征的时间是12-14岁,当女孩在8周岁之前乳房出现硬块、乳晕、肿痛、乳房增大等现象,10周岁之前就来月经,出现以上这些现象就可视为女童性早熟。性早熟可分为两大类:中枢性性早熟和外周性性早熟。 中枢性性早熟常由中枢器质性病变引起,或致颅压升高病变,以及原发性甲状腺功能低下症和某些遗传代谢病引起;外周性性早熟多由卵巢肿瘤或卵巢囊肿,产生雌激素为主的肾上腺皮质瘤,异位分泌HCG的肿瘤,外源性雌激素摄入(如避孕药等) 引起。

  女童性早熟症状有哪些?

  临床上,“乳房发育”是促使很多家长带孩子就诊的原因,除此之外,还有小阴唇变大、小阴唇着色、白带量多及月经来潮等症状。患儿出现以上症状,需引起家长重视,及时就诊。

  性早熟的危害

  1.孩子可能不长个:

  有专家研究发现,因为性早熟的儿童骨骼发育比较快,其生长周期被明显缩短了,不可能有充足的时间去发育,导致最终身高偏矮,低于人均身高。过矮的身高会成为孩子未来很大的一个困扰,这也是家长和孩子最关注的地方。

  2.导致孩子的心理困扰:

  性早熟的孩子相比较其他孩子而言,在体形及外表上和其他孩子可能存在一定差异,也有部分孩子会因为早熟而产生心理问题,与家长产生隔阂,影响学业,不利于人格的塑造。

  故而性早熟的出现,必须引起广大家长们的重视。

  如何预防性早熟?

  中医认为,性早熟的基本病机为阴阳失调、气血失和,与肝肾二脏关系尤为密切。性早熟不仅重在“治已病”,更应注重“治未病”。孩子家长应从以下几方面预防性早熟:

  (1)孩子家长应严格把控好孩子的饮食。合理膳食是孩子正常发育的基础,营养是性发育很重要的一个启动因子,平常饮食中一旦营养失衡就足以引起性早熟。平时高蛋白摄入量不要过多,营养过剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。家长还应注意少给孩子吃牛肉、羊肉,不吃鸭颈、鹅颈,这些食品过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引起内分泌失调,造成肥胖的同时导致儿童性早熟。

  (2)不要盲目给孩子食用蜂王浆、花粉制剂、人参、桂圆干、荔枝干、冬虫夏草、黄芪、沙参等“补药”。小孩子患病后,很多家长自作主张给孩子吃补药,其实大多数孩子患病后恢复很快,除非是慢性病,基本上不需要进补。将牛奶当水喝的做法也不可取。 在一般情况下,孩子都无需服用钙片,生长发育所需营养是可以在日常食物中得到满足的。

  (3)不要给孩子乱吃增进智力的口服液、保健品。乱吃保健品也会走进另一个进补的误区,导致孩子性早熟的发生。

  (4)不要给孩子吃反季节的蔬菜和水果。冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等,提前上市的梨、苹果、橙、桃子,它们几乎都是在“促生长剂”的帮助下才反季或提早成熟,一定要避免给10岁以下的儿童食用。

  (5)妥善存放避孕药物、丰乳美容品等,以免孩子误服或接触,也不要给孩子涂抹成人化妆品或护肤品。

  (6)要重视孩子的体育锻炼,有效控制体重,避免孩子体重过快增长。

  (7)在孩子生长的过程中,建议家长与孩子保持良好的沟通。为孩子规避各种不良传媒的影响,带孩子多看些健康读物,少看爱情小说、影片。与此同时,家长不应谈“性”色变,要及早对孩子进行正确的性教育,以免孩子从其他渠道获知此类信息,造成不良引导。

  总而言之,随着生活水平和环境变化,性早熟发病率在不断增多,因此家长和社会都应当高度重视,意识到性早熟所存在的危害,提前做好预防措施早诊断早治疗,以免错过最佳治疗时期。

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