门诊经常会遇到家长咨询：“大夫，我的孩子经常喜欢一个人玩耍，我查了一下关于孤独症的常见表现，他的行为符合很多条，不会是孤独症吧?”家长有这样的心情可以理解，但我们忽略了一个很重要的问题——年龄。

　　下面看看北京儿童医院顺义妇儿医院儿童保健中心副主任刘雅静怎么说：

　　儿童心理发育不是一成不变的，会随着年龄的增加和环境的变化而发生改变，比如学龄期儿童如果常常喜欢一个人玩耍，不能和同学分享有趣的事情，这是不正常的;而1岁多的孩子就非常喜欢自己玩自己的玩具，不能因为有这样的行为就怀疑自己的孩子患有孤独症。我们建议家长怀疑自己孩子可能有问题时，应寻求专业的医务人员的帮助，切莫给自己孩子乱贴“标签”。

　　孤独和孤独症是有概念的区别，不能混淆使用。孤独，其实反映的是一种心理状态，是一种主观地自觉与他人或社会隔离和疏远的感觉及体验,是一个人生存空间和生存状态的自我封闭，而非客观状态。其实，我们回想一下，每一个人都会或多或少地有“孤独”的心理经历。

　　孤独症又称自闭症，病因尚不明确，常常起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的社会交往障碍、言语发育障碍、兴趣狭窄和重复刻板的行为方式，属于儿童发育障碍性疾病，本病曾经一度被认为是罕见病。近年来随着筛查和诊断技术的不断发展，世界各国报道的发病率逐年升高，最新文献报道发病率约为0.75%-1.1%，本病有显著的性别差异，男女发病比例约为4:1。

　　孤独症孩子常被称为“来自星星的孩子”，因为他们就像星星一样生活在自己的世界里。与21-三体综合征等疾病不同，孤独症不会影响患者的面容，因此孤独症孩子容貌与正常人没有区别。他们可能容貌姣好，动作灵活，但由于缺乏基本的社会交往能力，不能用语言、眼神交流等方式与周围的孩子交流，往往采取拍打、推搡等行为来表达对小朋友的喜欢，这些行为常常显得很“另类”。有一部分高功能孤独症儿童，他们的IQ大部分低于70，但在演奏乐器、绘画、记忆、计算及日历运算能力等方面，却会表现出远胜于常人的能力，比如Kim Peek拥有超强的记忆力，可以同时读两页书，八到十秒钟可以看完一本书，好莱坞影片《雨人》就是根据他的故事改编的。无论疾病严重与否，如不给予早期的干预治疗，大多数孤独症孩子的生活自理方面会有很大困难，最终无法适应社会生活。

　　那么，孩子出现哪些表现时家长应该警惕孤独症呢?

　　首先，无有意义的语言。

　　很多家长因为孩子三岁了不会说话前来就诊，但其在问诊过程中会告诉医生，自己的孩子也不是一点都不会说，只是经常自言自语，不知所云，有些像“外星语言”;有时会鹦鹉学舌，不会正确使用人称代词，比如问“你叫什么”，他的回答也是“你叫什么”。

　　其次，无目光交流和依恋。

　　大多数孩子在日常交往中往往会用到语言和目光交流、手指指物等肢体语言，而孤独症孩子与他人无目光交流，沉浸在自己的世界里，呼之不应，不会与人分享喜欢的事物，对父母缺乏依恋情感，较少有恰当的肢体语言表达。

　　第三，行为刻板、单一。

　　孤独症儿童不喜欢被人拥抱，喜欢原地转圈、反复观看特定的电视广告或天气预报，对动画片不感兴趣。

　　目前，临床上孤独症的治疗多采用综合的干预手段，多以特殊教育和训练为主，药物为辅的方式。通过综合干预后的孤独症孩子的预后可以显著改善，相当一部分的儿童可以获得独立生活、学习和工作的能力。

　　每年的4月2日是“世界提高孤独症意识日”，今年正好是第12个年头。让我们了解孤独症，善待孤独症患者，消除对孤独症的误解，同时家长要提高认识，早期发现、早期干预，让我们的身边多一份温暖，少一份孤独。