我的孩子嘴角烂了
春节过后,顺义妇儿医院皮肤科陆续接诊了很多小患儿,他们都有个共同的特点:口角周围潮红、皲裂、瘙痒,孩子们还忍不住用手去抓挠。皮肤科徐哲主任介绍,这些小朋友患上了“口周皮炎”,就是俗称的“烂嘴角”。
为什么春节后会出现“烂嘴角”呢?究其原因,主要是春节长假,很多人的饮食和作息变得不规律,常熬夜加少运动,三餐并作了两顿,炒货零食不离手,集中走亲又访友,美酒佳肴来伺候,每日“折腾”身体弱。假期中没有规律的生活,会打乱人体内生物钟的正常节奏与运转,肠胃功能紊乱、内分泌失调等“节日病”随之出现。皮肤是人体最大的免疫器官,如果全身免疫力降低了,皮肤也容易亮“红灯”。儿童吃水果时或者菜汤擦到口周皮肤上看似外在原因,但在春节假期却时常是和身体免疫力的降低相关联的,容易出现“口角炎”等过敏的情况。
口周皮炎是发生在上唇、颏、鼻唇沟、鼻等处,主要表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。患者张口易出血,吃饭说话均受影响。发生在口角部位的炎症,会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂,周围的病菌乘虚而入造成感染;口唇干裂时,人们会习惯性地用舌头去舔后不停地用手搔抓皮肤,促使口角干裂,上课注意力不集中,观之不雅。如果治疗不当,可能连续几个月反复迁延不愈。
在护理和治疗口周皮炎患儿的注意事项
1.在护理“烂嘴角”的宝宝,重在教育孩子不偏食和不挑食。首先要克服小儿偏食习惯,多吃含核黄素丰富的食物、蔬菜和瓜果,如:粗粮、黄豆、赤小豆、菠菜、花菜、南瓜、苹果、香蕉、梨等等。除此之外,还应补充富含维生素(尤其是B族维生素)、矿物质的食物的补充,如:动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶等。对低龄儿童,最好把食物加工成小块,防止他们吃饭时把食物碰到口周皮肤产生局部刺激,如果水果汁等擦到脸上,应该及时擦去。
2.保护好面部皮肤,保持口唇清洁卫生,进食后注意洁净口唇。口唇发干时,不妨涂少许甘油、油膏或食用油,防止干裂发生,注意不要用舌头去舔,如果用舌头去舔,唾液中的钠氯、淀粉酶、溶菌酶等在嘴角处残留,形成一种高渗环境,导致局部越发干燥,从而发生糜烂。
3.补锌治疗口周皮炎。补锌增加体内的锌含量,从而使体内有足够的锌参与机体的代谢。对于小孩来说,日常补锌以服用补锌制剂为主。还可以适当吃一些含锌量高的食物,比如牡蛎、蛋类、瘦肉和动物肝脏等。
治疗口周皮炎其实很简单,关键是适当用药,尽早痊愈,防止慢性化。患者在避免食物刺激等病因时,还应早晚在患处涂抹红霉素软膏,也能起到不错的保湿效果,减短治疗时间。有的患者会问,在治疗期间可以使用含有皮质类固醇激素药膏吗?回答是肯定的,可以使用外用激素药膏,关键是合理使用(请儿童皮肤科医师处方指导用法用量),任何说儿童不能用皮质类固醇激素药膏的说法都是不负责任的,因为世界上所有(包括中国)国家的教科书上都有说明,用皮质类固醇激素药膏(激素)治疗儿童皮肤病是完全正确的。关键在于需要有经验的医师的科学指导。
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