进入冬季以来，北京儿童医院顺义妇儿医院一年一度儿科门诊高峰如期而至，近一周就诊患儿达到11252人次，日均就诊患儿从平日的800余人次上升至近1800人次，突破历史最高值。

　　针对冬季儿科门诊量快速增加的情况，妇儿医院从院领导到职能和临床科室主任以及每一位儿科医生都高度重视。儿科对全体医生进行针对性培训，了解目前疾病的诊断和最佳治疗方案，并通过召开科室内协调会，研究制定系列措施，与院方一起全力应对儿科门诊高峰，确保医疗质量和医疗秩序。

　　一、儿科内部多方协调，全力保障门诊工作

　　1.协调医务人员数量：

　　调配病房2名高年资住院医师安排到门诊;儿科增加2名医生，来自原门诊部医生1名，过敏反应科医生1名，均安排在门诊出诊;增加医生出诊人次;抢救病人也有增加，在医生排班上明确标注负责抢救的医生;在医生排班表上安排固定医生(有标记)负责处理。

　　2.协调门诊与病房：

　　病房负责查房岗位的副主任医师，查房后立即到门诊支援;减少病房负责查房医生一名，轮流到儿科门诊;儿科二线医生(住院总)完成病房晚查房工作后，晚上和夜间及节假日均在门诊接诊;加快病房周转，使门诊需要住院的病人能够及时住院，减少门诊压力。

　　3.协调医务人员工作时间：

　　启动儿科知名专家门诊加班措施，院长助理兼儿科主任耿荣、唐浩勋主任两名医生周六、日加班，缓解儿科门诊病人就诊压力;延长儿科门诊医生白班工作时间，缓解夜班工作压力;儿科副主任医师，加班门诊白班、小夜和周六周日门诊;为确保患者就诊秩序，从下午五点开始接诊儿科夜班急诊，班次安排到每一位医生。

　　二、加强分诊流程，使患者就诊井然有序

　　1.采取电脑分诊系统和人工分诊相结合。当每天病人数达到1200人以上时，完全采用人工分诊方式，提高分诊效率，保证医生及时快速接诊患者。

　　2.加强分诊护士力量。在分诊岗位增加一名护士，加班完成白班和小夜的分诊工作。

　　3.在门诊治疗室增加设备。增设一台电脑，减少小夜期间护士在分诊台和输液室来回奔跑，提高工作效率。

　　4.分诊护士加强配合。儿科门诊诊区与儿科知名专家诊区分诊的护士们随时沟通，提升患者就医满意度和效率。

　　三、合理安排就诊区域

　　1.针对增加医生没有诊位的情况，及时调整至儿科知名专家诊区出诊。将儿科门诊病人经过分诊后，由护士统一带到儿科知名专家诊区，可极大缓解儿科普通门诊区域内病人拥挤的状况，提高了看病效率。

　　2.白班和夜班病人分流就诊。当下午4:30—5:00时段白班和夜班病人重叠时，为避免就诊秩序混乱，将白班剩余病人带到儿科知名专家诊区继续就诊，同时落实到每一位医生的诊室，减少盲目性，快速有序地将白班剩余病人接诊完毕。

　　四、医院各职能和临床科室加强协调和配合，积极应对

　　1.护理部增加护士4名，在全院工作繁忙、护士紧张的情况下，优先支持儿科工作，增加的护士在分诊、输液、疏导等岗位。分诊护士为患者提前开具血常规、C反应蛋白、尿便常规等检查单据，减少患者等候时间近35分钟。

　　2.宣传中心加大宣传力度，鼓励患者按照预约成功后的短信提示时间段前来就诊，减少候诊时间，同时减少因人员聚集引起交叉感染几率。

　　3.医务处协调医疗各部门，在预约挂号、就诊流程、化验检查、放射检查、药房取药等各个环节上进行指导，发现问题上下协调并及时解决。同时，组织医联体合作单位选派医务人员来到儿科进修学习，通过学习掌握儿科常见病、多发病的诊疗方法，未来将逐步提高社区医院的儿科接诊能力，确保分级诊疗工作有效运行，打造区域内儿科医疗联盟，更好地服务社区的患者。积极推进分级诊疗，加强基层儿科建设，是有效应对冬季儿科就诊高峰的长效举措。

　　5.新生儿科主任尉进茜利用周末休息时间来到儿科门诊支援;儿保科派出一名儿科医生，每周2天支援儿科门诊。

　　6.门诊办安排多路人员协调配合：第一组负责各科室专家出诊排班、上报专家考勤、微信及自助机排班管理，处理退费等;第二组打印电子病历、诊断证明及病假单并加盖诊断章等，并巡视门诊各楼层，发现问题及时处理，节假日不休;第三组在咨询台办理医院就诊卡、打印检验条码和发票明细、预约挂号、记录并处理意见反馈、解答患者各种疑难问题等。同时，科室人员早晚加班，每日派专人到儿科、功能科协助科室维持就诊秩序。

　　7.院办组织职能部门近百名职工成立志愿服务队，轮流到儿科门诊进行导医、分诊等服务，引导患者使用自助机、自助取药机等，缩短窗口排队等候时间，缓解患儿和家长候诊期间的焦虑情绪，保障医疗安全，改善就医体验。

　　8.信息中心在儿科就诊高峰来临之前，及时上线新门诊系统并监督管理，提升医生接诊速度近30%。

　　9.保卫处加强保安巡视，确保正常医疗秩序。儿科门诊区域内有一个保安点，安排3—4名保安维持儿科就诊秩序。