每个剖腹产的妈妈都曾为迎接新生命勇敢地“挨了一刀”，但随之而来的瘢痕问题却让人头疼不已——瘙痒、刺痛、红肿，甚至影响穿衣自信。

你以为瘢痕只是“难看”而已?

不！

它可能是皮肤在向你发出“求救信号”！

　　从瘢痕体质到伤口护理，从外用药物到激光治疗，今天整形美容外科朱海医生就来聊聊如何科学“修复”剖腹产瘢痕，重拾自信！【妇幼健康科普】

　　问

　　瘢痕是怎么来的?

　　皮肤瘢痕形成是伤口愈合的一种正常机制，但当损伤达到真皮层时，愈合就可能伴有瘢痕组织的形成。瘢痕除了难看以外，常常还会伴有瘙痒及刺痛。

　　问

　　哪些因素会影响瘢痕的形成呢?

　　肤色、体质、炎症感染以及伤口张力都是重要因素。一般有色人种更容易有瘢痕增生以及瘢痕疙瘩，而瘢痕体质具有遗传性，并可能随着内分泌激素水平的不同而发生变化，影响着瘢痕的形成。如果在伤口愈合及恢复过程中反复发生炎症、感染，也会影响瘢痕的形成、变化。此外，伤口的张力也是影响瘢痕形成的重要因素。

　　问

　　剖腹产术后该怎么进行瘢痕的预防与护理呢?

　　1. 伤口、瘢痕的护理

　　预防减轻伤口及瘢痕的感染、炎症是不容忽视的。伤口顺利愈合是第一步。在愈合后仍要注意瘢痕处的清洁、护理，避免炎症刺激。孕期体重增加以及皮下筋膜、肌肉分离，往往导致腹部皮肤松弛，因重力作用产生下垂，这时皮肤的折叠内陷以切口处瘢痕最为明显。如果不注意清洁护理，可能会导致瘢痕反复的红肿炎症。

　　2. 忌口指南

　　在瘢痕成熟稳定之前，尽量避免食用辛辣刺激或容易过敏的食物。

　　3. 外用药物

　　常用的抗瘢痕药物主要有三类：硅酮类、洋葱提取物类、中成药制剂，其中以硅酮类药物使用更为广泛、有效。一般在拆线后一周，伤口痂壳完全脱落就可以使用，建议每天使用2-3次。

　　4. 瘢痕贴

　　瘢痕贴大多含有硅酮成分，可以更加持久的作用于瘢痕组织，同时对瘢痕有一定的减张作用。可以裁剪为伤口大小，建议每天贴敷20小时以上。

　　5. 减张贴/减张胶布

　　用于减轻伤口的张力，减轻瘢痕增生、增宽。对于小腹形态较好，较平坦的宝妈，减张更为重要。减张胶布力量稍弱，但贴附性和舒适性稍好，减张贴减张作用更强，其中拱形减张贴可以避免对瘢痕的接触刺激，更好和瘢痕贴配合使用。

　　上述治疗在伤口愈合早期就可以使用，如果伤口愈合半年之后，效果就很弱了。

　　问

　　错过了治疗的黄金时间该怎么办呢?

　　1. 激光治疗

　　可以促进瘢痕成熟，使瘢痕重塑。一般早期治疗效果会更好，让瘢痕成熟稳定，减轻瘢痕增生。后期治疗也有一定的效果，配合药物导入治疗效果更好。

　　2. 瘢痕注射

　　使瘢痕萎缩、软化。一般早期治疗效果更好，尽量避开哺乳期。但如果确实是瘢痕体质，可能瘢痕注射对于瘢痕的控制更为有效。此时需要早期注射治疗，需要考虑是否停止哺乳。

　　3. 手术修复

　　直接去除瘢痕组织。如果瘢痕增生明显，可以考虑瘢痕切除。有的宝妈产后腹部难以恢复以前，或者同时有腰腹疼痛不适，产后尿失禁，也可以考虑切除瘢痕同时行腹壁成形术，改善外形与不适。

　　瘢痕虽然难以避免，但正确的预防处理可以有效减轻瘢痕。剖腹产宝妈们应积极处理，选择适合自己的瘢痕治疗方法。

　　瘢痕不是终点，而是新生的起点！

　　快来预约【整形美容外科】瘢痕门诊，让你的剖腹产瘢痕从“蜈蚣疤”变“隐形线”，重拾光滑小腹的自信！

整形美容外科

　　北京儿童医院顺义妇儿医院秉承“崇德、仁爱、精诚”的院训，不断开展新的诊疗技术和拓宽新的服务范围，发展新的特色业务，整形美容外科应用而生，我科室成立于2023年初，由北京儿童医院烧伤整形外科陈琨主任作为科室负责人，我们拥有一支精医尚德的团队，目前我科现有高级职称2人，中级职称2人，初级职称3人，其中医学博士1人，医学硕士5人，专业人员组成了一支年轻化、高学历的高素质团队。

　　我们紧跟学术前沿，团队中有北京协和医学院整形外科医院毕业研究生2人，首都医科大学毕业生2人，重庆医科大学毕业1人等，每年有4位中国医学科学院整形外科医院(八大处整形医院)高年资主治医师下乡支援一年，所有美容外科的诊疗过程均由美容外科主诊医师负责并操作，努力为广大整形美容需求者和爱美人士提供学术、规范、安全、有效的个性化治疗。

　　整形美容外科现专业技术实力雄厚，是一个医、护、技全面发展的专业，并拥有先进的诊疗设备和精良的手术器械，科室团队将满足广大儿童及妇女患者对整形和美的需求，在北京儿童医院托管基础上，致力打造环京城东部、京津冀乃至全国的医美品牌和修复重建中心，不断提出更加前沿的医美科技和服务，以专业度引领行业风向。

　　我们强调人才队伍的建设，除了担任日常诊疗工作以外，还担任教学、科研任务，承担首都医科大学的教学、科研工作，定期开办学习班，组织年轻医生学习，传播正规的操作理念及操作规范。

【诊疗范围包括】

　　1. 面部年轻化(除皱术、注射填充、光电美容整形、除皱针)；

　　2. 眼整形(重睑术、内眦开大术、上睑下垂矫正术、提眉术、眼袋矫正术)；

　　3. 鼻整形(隆鼻术、自体肋软骨隆鼻、注射隆鼻)；

　　4. 耳整形(小耳畸形、附耳、招风耳、隐耳等)及新生儿无创耳矫形；

　　5. 唇整形(唇裂畸形矫正、厚唇矫正、大口畸形矫正术)；

　　6. 毛发移植及养护；

　　7. 乳房整形(巨乳缩小、乳房下垂矫正、吸脂隆胸、乳头内陷矫正、男性乳房发育)；

　　8. 腹部整形(妊娠纹、腹壁皮肤松弛、剖腹产瘢痕、腹壁整形)；

　　9. 私密整形(光电治疗、阴唇成形术、阴道紧缩术、阴唇色素沉着改善)；

　　10. 瘢痕综合治疗(瘢痕微创治疗、手术切除、扩张皮瓣、激光治疗、药物治疗)；

　　11. 体表肿物(色素痣、黑痣、巨痣、皮肤癌、囊肿等)；

　　12. 腋臭治疗(微创手术、清新微波、注射治疗)；

　　13. 脂肪整形(精细体形雕塑吸脂、自体脂肪填充)；

　　14. 激光美容(光子嫩肤；点阵激光祛疤)；

　　15. 注射美容(注射治疗额头纹、眉间纹、鱼眼纹等；面部小面积组织凹陷，充填颞部，隆鼻，隆颏，小皱纹充填；瘢痕注射治疗)。

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