闯过九九八十一关，终于等来了最后一关——分娩。你是否正在为分娩时的疼痛感到焦虑?别担心，顺义妇幼的助产士们已经为你准备了一整套缓解疼痛的方法，帮助你在分娩过程中减轻疼痛，让你更加从容地迎接宝宝的到来。准备好了吗?让我们一起揭开分娩镇痛的神秘面纱，助你轻松闯过这最后一关!【妇幼健康科普】

　　问

　　分娩疼痛的原因：为什么这么疼?

　　第一产程：子宫平滑肌痉挛性收缩和宫颈扩张，形成明显的疼痛感觉，可能累及腹壁、腰部及大腿。

　　第二产程：除来自子宫收缩及宫颈扩张的疼痛以外，还有胎头对直肠、盆底及会阴软组织的压迫也会带来强烈的疼痛及便意。

　　心理因素：孕妇对产程中的未知、紧张、焦虑和恐惧会加剧疼痛感，甚至形成害怕-紧张-疼痛综合症，降低大脑对疼痛的耐受度。

　　生理反应：因疼痛导致的浅快呼吸引起的低二氧化碳血症，进一步加剧血管和内脏平滑肌的紧张，使疼痛加剧。

　　问

　　为什么仍旧选择自然分娩?

　　对宝宝的好处：在自然分娩的过程中，胎儿的肺可以得到锻炼，促进肺成熟，出生后肺透明膜病、湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少;胎儿的头部受到挤压、头部充血，可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于胎儿出生后迅速建立正常的呼吸。

　　对妈妈的好处：自然分娩时子宫的变化使产妇子宫缩复力强，子宫复原快;在分娩过程中会分泌催产素，可以促进产妇乳汁的分泌，容易尽早完成母乳喂养。

　　问

　　产房中常用的镇痛方法有哪些?

　　1. 非药物镇痛

　　(1)自由体位：在产程中，你可以选择自己喜欢的姿势，包括卧、走、立、坐、跪、趴、蹲等。自由体位不仅能减轻疼痛，还能避免长时间固定姿势导致的局部压迫。

　　(2)陪伴分娩：在产前、产时及产后给予产妇持续的心理、生理和情感上的支持与鼓励，从而缓解产妇紧张焦虑的心理，达到减轻产痛，减少镇痛药物的剂量。而陪伴分娩，通常可以选择由导乐师完成，或者进入第二产程后，由家属完成。

　　(3)音乐疗法：音乐治疗具有消除紧张、焦虑、抑郁等不良情绪的作用，从而减轻疼痛或增加疼痛耐受。

　　音乐分娩和指导呼吸

　　2. 药物镇痛：

　　(1)硬膜外腔麻醉镇痛：也就是大家常说的“无痛分娩”，是通过在硬膜外腔穿刺后置入导管，以便根据产程进展及分娩方式的变化灵活调整麻醉时间。在此过程中，产妇可通过自控镇痛泵根据自身镇痛需求调节药物输注，实现对镇痛效果的个性化控制。

　　(2)会阴神经阻滞和阴部浸润阻滞：在第二产程，产痛主要来自于阴道下段及会阴体的扩张，而这种镇痛方式，只有会阴的镇痛，不抑制宫缩的疼痛。

　　问

　　如何选择适合自己的镇痛方式?

　　第一产程：主要缓解宫缩带来的疼痛，准妈妈们可以选择自由体位、音乐疗法;

　　第二产程：家属陪伴分娩能给予精神心理上的支持，同时助产士们会进行会阴阻滞麻醉，从而降低会阴部的疼痛;

　　全程适用：分娩镇痛及导乐陪伴分娩则可以贯穿整个分娩过程，帮助你更轻松地迎接宝宝的到来。