小耳畸形全包2期:扩张皮瓣耳廓再造术注意事项
很高兴再次与您相遇,在上一治疗过程中,感谢您和孩子的信任与配合,孩子的恢复离不开家长的辛苦与付出。在未来6-12个月的治疗中,我们依然是并肩前行的战友,无论遇到何种突发情况,我们将竭尽所能的为孩子遮风挡雨,为孩子的茁壮成长保驾护航。
全包2期:扩张皮瓣耳廓再造术
患儿相关检查:胸片(重建片,了解肋骨情况,设计手术方案)、血检(评估患儿身体状况)、心电图、超声/ct(进一步评估患儿身体状况)。
患儿住院时准备:耳片(备空白平片,设计患儿患耳治疗角度)、胸腹带X1(降低胸廓稳定性术后改变造成的影响,需自备)、备皮:头部毛发的剔除(最好剃光头需住院前1天自行安排!!!清洁耳周三横指、胸腹部皮肤)留置针:健侧。
扩张皮瓣耳廓再造术手术后护理:
1.手术后鼓励早期下床活动,但避免剧烈运动,请勿过猛起床、抬头等。
2.加强营养,保证足够的蛋白质摄入并注意膳食均衡。
3.术后进食流食或软食,避免过硬和辛辣刺激性的食物,勿大口咀嚼食物,健侧咀嚼。每日多饮水,进食适量水果,保持大便通畅。
4.保持引流管通畅和安全不漏气,包括您在进行一切活动时,不折不压不拽。术后第1天管床大夫会打开观察耳朵外形,第2天开始耳朵会逐渐肿胀,后逐渐消肿,拆线时肿胀达最高峰,3~6个月内肿胀逐渐消退,消肿过程中颜色、轮廓都会转好,还有可能会脱表皮,恢复过程会持续半年。
5.引流管需保持5天,术后第5天拔出(手术当日不算),拔管后病情稳定,在得到管床医生的许可后,当天即可出院。术后10天来我科拆线。整形手术用线较细,拆线时偶尔有线头残留,被痂皮包裹的线结要待痂皮脱落后方可拆除,可至当地综合医院整形外科或返回门诊拆除,一般影响不大。
6.拆线后术后保护再造耳免受外伤,半包植皮区血痂掉落前可用碘伏喷剂(可网上购买)消毒清洁耳朵,1次/天,不要自行处理痂皮。血痂掉落后可用生理盐水或者清水清洗耳朵并用软毛巾轻轻擦干。
7.应保持耳部清洁,定期用清水清洗耳朵,外出佩戴耳罩,不要带耳罩睡觉以免耳罩磨破皮肤,术后2—3个月内再造耳不能受压,避免再造耳形态改变,2—3个月后睡觉用软枕头。注意再造耳的护理,要防冻、防磨避免暴力撞击。
8.腹带需佩戴3周左右,3个月内勿进行剧烈活动。
9.术后3~6月内需返院复查,并对耳朵进行清洗。如有不适请及时与主治大夫联系。手术完成后半年内进行随访。