很荣幸能与孩子和家长共同参与到孩子耳再造手术治疗的过程中。在未来10-18个月的“治疗马拉松”中，我们将是并肩前行的战友，无论遇到何种突发情况，我们将竭尽所能的为孩子遮风挡雨，为孩子的茁壮成长保驾护航。

直埋法：

直埋1期：外耳再造手术

手术前准备：

最佳手术时机：1、年龄6周岁左右；2、身高：1.2米以上；3、胸围：55厘米以上；

患儿相关检查：胸片（重建片，了解肋骨情况，设计手术方案）、血检（评估患儿身体状况）、心电图、超声/ct（除外合并畸形，进一步评估患儿身体状况）。

患儿住院时准备： 耳片（备空白平片，设计患儿患耳治疗角度）、胸腹带X1 （降低胸廓稳定性术后改变造成的影响，需自备）、备皮：头部毛发的剔除（最好剃光头需住院前1天自行安排！！！清洁耳周三横指、胸腹部皮肤）留置针：健侧。

外耳再造手术手术后护理：

1.手术后鼓励早期下床活动，但勿过猛起床、抬头等。

2.术后进食流食或软食，避免过硬和辛辣刺激性的食物，健侧咀嚼，勿大口咀嚼食物。

3.保持引流管通畅和安全不漏气，包括您在进行一切活动时，不折不压不拽。术后第1天管床大夫会打开观察耳朵外形，第2天开始耳朵会逐渐肿胀，后逐渐消肿，拆线时肿胀达最高峰，3个月~半年肿胀逐渐消退，消肿过程中颜色、轮廓都会转好。术中部分软骨埋入胸部皮下待二期使用，术后胸部可摸到骨性突起，不需慌张。

4.引流管需保持5天，术后第5天拔出（手术当日不算），拔管后病情稳定，在得到管床医生的许可后，当天即可出院。术后10-11天来我科拆线，整形手术用线较细，线头被血痂包裹，拆线时偶尔有线头残留，可至当地综合医院整形外科或返回本科门诊拆除，一般影响不大。

5.拆线后术后保护再造耳免受外伤，血痂掉落前可用碘伏喷剂（可网上购买）消毒清洁耳朵，1次/天，不要自行处理痂皮。血痂掉落后可用生理盐水或者清水清洗耳朵并用软毛巾轻轻擦干。

6.应保持耳部清洁，定期用清水清洗耳朵，外出佩戴耳罩，不要带耳罩睡觉以免耳罩磨破皮肤，术后2—3个月内再造耳不能受压，避免再造耳形态改变，2—3个月后睡觉用软枕头。

7.腹带需佩戴3周左右，3个月内勿进行剧烈活动。

8.注意再造耳的护理，要防冻、防磨避免暴力撞击。

9.术后4个月行二期手术。