叔叔，我渴望拥有一双美丽灵巧的双手

宝宝竟有六个手指，这该如何是好?

孩子的脚趾这么大，合适的鞋子都买不到

看到宝宝的手像鸭掌般紧密相连，我心中无比痛惜。

大夫，手术之后，功能会受到影响吗?

……

　　每一个孩子都是父母心中的珍宝，然而有些宝宝在妈妈肚子里的时候，就遭遇了不幸，被检测出多指、并指、手足畸形等问题。面对家长的焦急无奈、孩子充满希望的眼神，医生更多的是心疼。随着医疗水平的不断进步，这些问题都得以解决。为帮助更多患儿和家庭，北京儿童医院顺义妇儿医院开设多指、并指、手足畸形门诊。由原北京积水潭手外科知名专家田光磊教授定期出诊手术，为疑难病定制精准诊疗方案。

手术团队

　　田光磊主任医师(原北京积水潭医院)、冯伟副主任医师(北京儿童医院骨科)、管振方主治医师、朱建辉医师。

　　田光磊(原北京积水潭医院)：主任医师，教授，在手外科医疗研究及临床工作方面具有丰富多彩的临床经验，手部损伤修复及功能重建、骨关节疾病的诊断与治疗，先天性畸形。

　　冯伟：北京儿童医院骨科副主任医师，专业擅长：多指，并指，狭窄性腱鞘炎，扣拇畸形，拇指发育不良等手足先天畸形，儿童各种复杂骨折，骨关节感染等。

　　管振方：北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科主治医师，专业擅长：多指，并指，多发关节挛缩等手足先天畸形，肢体骨折等疾病诊治。

　　朱建辉：北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科医师，专业擅长：小儿四肢骨折，小儿疝气、鞘膜积液、包茎等常见儿童外科疾病诊疗

专家出诊介绍

　　01 手外科知名专家门诊(顺义妇儿医院)

　　田光磊(原北京积水潭医院)，主任医师，教授，中华医学会手外科学会常委，中华手外科杂志，中华创伤骨科杂志常务编委。实用手外科杂志编委，首都医药杂志的编委。参与著书《手部创伤修复》、《手外科学》、《骨科学》、《手外科手术图谱》等6部。并承担、卫生部及国家十五攻关项目的基金资助，获首都医学发展基金。在国内外学术期刊中发表了发表论文26篇论文。1991年“手部功能检查尺”获国家实用新型专利。

　　专家擅长：在手外科医疗研究及临床工作方面具有丰富多彩的临床经验，手部损伤修复及功能重建、骨关节疾病的诊断与治疗，先天性畸形。

　　出诊时间：每周二下午(13:30-16:00)

　　出诊地点：北京儿童医院顺义妇儿医院2号楼2层综合外科门诊

　　02 专家出诊(北京儿童医院)

　　冯伟副主任医师(北京儿童医院)

　　专家擅长：多指，并指，狭窄性腱鞘炎，扣拇畸形，拇指发育不良等手足先天畸形，儿童各种复杂骨折，骨关节感染等。

　　出诊时间：周一上午 手足畸形副主任医师普通门诊;周四上午 骨科特需门诊

　　出诊地点：北京儿童医院门诊楼(南礼士路56号)

　　03 多指、并指、手足畸形门诊(顺义妇儿医院)

　　管振方主治医师

　　专家擅长：多指，并指，多发关节挛缩等手足先天畸形，肢体骨折等疾病诊治。

　　出诊时间：每周一、四上午(8:00-12:00)

　　出诊地点：北京儿童医院顺义妇儿医院2号楼2层综合外科门诊

手术案例

多指切除术 术前术后照

并趾分离植皮术 术前术后照

科普时间：

　　一、什么是多指、并指、手足畸形?

　　多指(趾)畸形,又称先天性多指(趾)，重复指(趾)。是人出生时手指或脚趾发生重复畸形。临床上主要以手指常见，其中以拇指多指畸形尤为常见，足部多趾多表现为小趾多趾。

　　并指是指相邻手指的软组织或骨(或两者同时)发生的病理性融合，通常是由于正常手指分化和指蹼间隙形成不良引起。并指畸形也是手部常见的畸形。并指也可为其他手畸形和畸形综合征的表现。

　　除了多指、并指，还有一些其他类型的手足畸形，如手足骨生长不足、分裂掌/足、巨指/趾症、关节挛缩、骨畸形发育畸形/受限等。

　　二、什么时候治疗最好?

　　对于多指、并指、手足畸形的小朋友，因为生理结构的异常，在生活中或多或少会有所不便，婴幼儿期是儿童通过手感知世界、学会走路的关键时期，如果能够早一些完成手术，可以更好的功能康复锻炼。随着孩子年龄的增长，社交活动的增多，小宝贝会非常好奇自己的“与众不同”，同时孩子的畸形也是对父母的焦虑来源，所以我们建议早些手术，对于多、并指病人，我们一般建议在6个月到2岁之内完成治疗，对于其他类型的手足畸形，需要根据具体的病情给予个体化治疗。

　　三、宝宝手术，怎么麻醉?

　　小朋友麻醉方式是静脉全麻。但谈“麻”色变，很多家长会有诸多顾虑，担心孩子小麻醉不安全。北京儿童医院顺义妇儿医院麻醉科每年开展6000余例的妇产科、乳腺、外科、小儿外科、耳鼻喉科、眼科等手术，其中小儿精准麻醉和无痛分娩已经形成了特色。麻醉医生会在手术前给孩子麻醉评估，了解麻醉重点以应对麻醉可能突发情况，同时选择应用合适的麻醉方法和监测设备。

　　四、手术能走医保吗?

　　多指、并指、绝大多数先天性手足畸形纳入北京市医保政策，可以住院报销，对于外地医保，先要咨询当地医保单位，通常需要异地医保备案后来我院治疗才可以报销。

　　五、如何预防先天手足畸形呢?

　　手指先天畸形的发生，足部先天畸形跟很多因素有关，比如说药物性因素，如感染风疹病毒，这些感染的病毒也会影响我们枝芽的发育，并且导致我们肢体的发育不全。所以先天畸形的防治原则是预防为主 !!!

　　1.加强婚前、孕前及孕早期优生咨询意识。

　　2.在妊娠期间慎用或不用药物，用药需遵医嘱。

　　3.孕期尽量避免呼吸道感染，胃肠道感染，以及风疹、麻疹、水痘、腮腺炎等病毒感染，避免接触辐射，药物等胚胎可能致畸因素。

　　4.定期产检，规避潜在风险。