很多人会有一个明显的误区，“都几十岁了，包皮还需要割吗?”事实上，只要问题存在，不论多大年龄都需要解决，问题不会自己消失。

　　门诊中，时常可见不同年龄段的男性前来咨询并接受包皮手术，既有青春活力的年轻人，也有步入中年的四十多岁男士，甚至还有年逾古稀、七八十岁的长者。他们或出于健康考虑，或为了改善生活质量，都选择勇敢地迈出这一步，接受手术治疗。我们今天一起谈谈成人包皮环切的问题。

　　1.想要知道包皮需不需要割，首先我们要知道几个概念。

　　•包皮过长

　　疲软时：包皮过长会覆盖阴茎头全部或者大部，但包皮能轻易上翻。

　　勃起时：能在外力的帮助下完全露出阴茎头，你可以想象穿“高领毛衣”时候的样子。

　　•包茎

　　疲软时：包皮口很窄，不能露出阴茎头，用手翻时也难以外露。

　　勃起时：勃起时依旧不能完全露出阴茎头，如果强行将龟头拉出来，会疼痛，甚至造成包皮嵌顿的后果，会使其“卡住”无法回位。

　　2.包皮过长、包茎有风险

　　(1)性传播疾病问题

　　国内外已经有大量的研究表明，包皮过长、包茎容易导致反复的感染，包皮内板反复破损，是导致HIV、梅毒、HPV等性传播疾病的常见的因素之一。国外很多研究显示，包皮环切可以显著降低HIV等性传播疾病的感染。

　　另外，在性生活的时候感染还能传递给性伴侣，引发性病、反复阴道炎、盆腔炎等疾病。

　　(2)性生活的质量

　　部分患者由于龟头长时间被包皮紧紧包裹，性生活时龟头外露接触外界环境时非常敏感，容易出现早泄。

　　当然成年后做包皮环切对于早泄改善并不很理想，但是很多人仍然会有一些帮助。

　　(3)恶性肿瘤

　　有研究认为包皮过长、包茎与阴茎癌有关，在美国每年约有750-1000人患阴茎癌，几乎均发生于未行环切的男性。新生儿环切可使阴茎癌的发生率降低10倍以上。

　　(4)老年护理问题

　　老年人局部环境不如成年时期，尤其是伴糖尿病时包皮容易出现反复溃疡、破溃，经久不愈，护理困难。

　　3.包皮环切有什么好处?

　　包皮环切被誉为“外科疫苗”，对于上述风险能有效的降低。研究显示，包皮环切患者感染HIV、HPV等性病的风险显著降低。近年来在肯尼亚和乌干达的大规模临床试验证实包皮环切是抗击HIV感染的新武器。

　　性生活时间可能会有一定改善。对性伴侣的妇科疾病会有帮助。

　　4.包皮环切有年龄限制吗?

　　理论上，没有年龄限制，国外新生儿就做包皮环切，国内也有极少数家长出生即包皮环切。一般来说，5-6岁以后即可做包皮环切，年龄越小，效果一般越满意。对成年人没有年龄限制，但是糖尿病患者必须控制血糖达到一定的标准方可手术。

　　5.手术需要多久?需要住院吗?

　　目前借助于包皮吻合器，成人包皮环切手术一般在5分钟左右即可完成。当天住院，当天即可出院，当天即可日常活动(不可负重或者磕碰)。术后一般来院换药1次。

　　6.手术预约方式是什么?

　　一般通过门诊挂号，泌尿男科门诊即可预约，预约当天即可完成术前检查，按照约定时间进行手术。

　　北京儿童医院妇儿中心泌尿男科成立于2017年，是在北京儿童医院泌尿外科、北京大学第一医院的关心下成立的高起点专科。

　　莫志强，副主任医师，北京儿童医院泌尿外科博士，北京儿童医院妇儿中心微创中心副主任，从事临床、教学及科研十余年，长期在北京儿童医院、北大医院、北医三院工作和学习。目前主要负责北京儿童医院妇儿中心泌尿外科、男科工作，具备较高的泌尿外科及男科疾病诊治水平，在Science China·Life Sciences、BMC Urology、中华泌尿外科杂志等国内外顶级期刊发表论文十余篇，主持或参与省部级课题、区级课题多项，拥有国家专利2项。在国内首次报道了前尿道瓣膜合并后尿道瓣膜、保留副脾治疗戈谢病的诊疗经验。

　　擅长微创手术，熟练开展尿道下裂、阴茎下弯、隐匿性阴茎、鞘膜积液、隐睾、疝气、包皮过长、精索静脉曲张等手术，微创治疗鞘膜积液、隐睾等。在顺义区率先开展了单孔腹腔镜治疗低龄儿童隐睾、阑尾炎等手术，青少年显微镜精索静脉曲张手术。

　　泌尿男科出诊时间地点：北京儿童医院顺义妇儿医院外科门诊，周二、周三、周四上午泌尿男科/儿童泌尿外科副主任医师，周一、周六上午泌尿男科普通门诊(具体出诊信息以医院官网为准)。