患者出血2000毫升，生命危在旦夕
作者：吴诗源 2023-08-25 13:33:31
来源：妇二科 浏览次数：
8月24日晚，随着急促的救护车嘀嗒嘀嗒声音越来越近，转瞬间一位大约三十岁80斤左右瘦弱女性被推进了顺义妇幼的急诊室。“皮肤湿冷、面色苍白、神情淡漠……”经验丰富的医护们第一时间想到了休克以及危及生命的严重后果！
首诊妇二科刘洪慧医生镇定自若，及时组织抢救。第一时间通知病房及手术室准备抢救准备;急救室迅速建立静脉通路，完善抽血;超声大夫第一时间赶到，立即查出腹腔内大量积液。刘洪慧大夫判断必须经绿色通道直入手术室抢救并需要及时进行手术。又是一阵急促的转运很快到了手术室，护士长张祎已经做了充分的人员和物品准备;麻醉科李燕娟、许建华、王珊珊等麻醉师已经备好了麻醉准备和自体血回输系统;妇二科刘巍主任、纪翠红、杨晓楠、吴诗源医生早已在手术室等候。刘主任指挥，医护麻醉各负其责有条不紊地忙碌着。刘主任经验丰富，留置导尿查了验孕试纸，证实了患者为异位妊娠破裂导致的失血性休克。
短短十几分钟，已经手术开始。保持平卧位腹腔镜探查，原来是输卵管间质部妊娠破裂，预判腹腔内已经出血2000毫升。刘主任迅速去除病灶彻底止血并保持平卧位，纠正血容量同时，收集腹腔内游离出血，麻醉师开始分离洗涤自体血。在目前血源紧张的情况下，自体血回输是最好的解决办法，不但避免了输血的不良反应，还节约了血源紧张问题。
最后成功分离出640毫升自体血加温输回，眼见患者血压从不到80/50毫米汞柱逐渐升到95/75毫米汞柱，肤色转红，终于把这个瘦弱的女子从鬼门关给抢回来了，所有医生护士麻醉师都才松了一口气。
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