“我都几十岁了，包皮还需要割吗?”相信很多成年男性都会有这样的认识。顺义妇儿医院泌尿男科莫志强副主任医师指出，这是一个明显的误区。

　　他指出，只要问题存在，不论多大年龄，都需要解决，问题不会自己消失。他结合最近门诊有几个六十多岁并且还有糖尿病的患者咨询包皮环切，即便是到了这个年龄段，割包皮仍然是非常必要的，早切早解决问题。接下来他就聊一聊成人包皮环切的问题。

　　首先，想要知道包皮需不需要割，我们要了解这几个概念。

　　1.包皮过长。疲软时：包皮过长会覆盖阴茎头，但包皮能轻易上翻。

　　勃起时：能完全露出阴茎头，你可以想象穿“高领毛衣”时候的样子。

　　2.包茎。疲软时：包皮口很窄，不能露出阴茎头，用手翻时也难以外露。勃起时：勃起时依旧不能完全露出阴茎头，如果强行将龟头拉出来，会疼痛，甚至造成包皮嵌顿的后果，会使其“卡住”无法回位。

　　我们在正常人群婚检的时间，发现很多男性存在包皮过长，还有部分为包茎，但是这部分人往往对这一问题比较羞愧，对于寻求医生帮助存在担忧。

　　3.包皮龟头炎。简而言之，包皮反复红肿、瘙痒、不舒服。

　　其次，包皮过长、包茎有风险。

　　国内外已经有大量的研究表明，包皮过长、包茎容易导致反复的感染，同时包皮过长、包茎是导致HIV、梅毒、HPV等性传播疾病的常见的因素之一，由于包皮过长，容易藏污纳垢，导致病菌滋生，在性生活的时候传递给性伴侣。有的性伴侣还会有反复阴道炎、盆腔炎等妇科疾病。

　　部分患者由于龟头长时间被包皮紧紧包裹，性生活时龟头外露接触外界环境时非常敏感，容易出现早泄。当然这个年龄段做包皮环切对于早泄改善虽然不见得十分理想，但是很多人仍然会有帮助。有研究认为包皮过长、包茎与阴茎癌有关，在美国，每年约有750-1000人患阴茎癌，几乎均发生于未行环切的男性。新生儿环切可使阴茎癌的发生率降低10倍以上。

　　第三，包皮环切有什么好处?

　　研究显示，包皮环切患者感染HIV、HPV等疾病的风险显著降低。近年来在肯尼亚和乌干达的大规模临床试验证实包皮环切是抗击HIV感染的新武器。

　　性生活时间可能会有一定改善，对性伴侣的妇科疾病会有帮助。

　　目前中国包皮环切手术率不高，包皮环切手术在国内的开展情况并不理想。主要和传统观念及许多医生对这一不能体现技术含量的手术不愿意做存在关系。据统计，中国男性包皮环切不足5%，在欧洲，这一数据达到90%，美国80%左右，在一些宗教国家，几乎达到100%。

　　第四，包皮环切有年龄限制吗?

　　理论上，没有年龄限制，国外新生儿就做包皮环切，国内也有极少数家长出生即包皮环切。一般来说，5-6岁以后即可做包皮环切，年龄越小，效果一般越满意。对成年人没有年龄限制，但是糖尿病患者必须控制血糖达标方可手术。

　　第五，手术需要多久?需要住院吗?

　　目前借助于包皮吻合器，成人包皮环切手术一般在5分钟左右即可完成。当天住院，当天即可出院，当天即可正常活动(但不可负重或者磕碰)。术后一般来院换药1次。

　　第六，手术预约方式是什么?

　　一般通过门诊挂号，泌尿男科门诊即可预约，预约当天即可完成术前检查，按照约定时间进行手术。

　　北京儿童医院妇儿中心泌尿男科成立于2017年，是在北京儿童医院泌尿外科、北京大学第一医院的关心下成立的高起点专科。

　　出诊专家：莫志强，副主任医师，毕业于首都医科大学，从事临床、教学及科研十余年，长期在北京儿童医院、北大医院、北医三院工作和学习，专攻泌尿外科和男科疾病。目前主要负责北京儿童医院妇儿中心泌尿外科、男科工作，具备较高的泌尿外科及男科疾病诊治水平，在Science China·Life Sciences、BMC Urology、中华泌尿外科杂志等国内外顶级期刊发表论文十余篇，主持或参与省部级课题、区级课题多项，拥有国家专利1项。在国内首次报道了前尿道瓣膜合并后尿道瓣膜、保留副脾治疗戈谢病的诊疗经验。

　　擅长微创手术治疗泌尿外科疾病，熟练开展尿道下裂、阴茎下弯、隐匿性阴茎、鞘膜积液、隐睾、疝气、包皮过长、精索静脉曲张等手术，微创治疗鞘膜积液、隐睾等手术，实现真正的微创治疗。在顺义区率先开展了显微镜精索静脉曲张手术，为目前国内最小的患者实施了显微镜下输精管附睾吻合手术。

　　泌尿男科出诊时间地点：北京儿童医院顺义妇儿医院外科门诊，周二、周三、周四上午泌尿男科/儿童泌尿外科副主任医师，周一、周六上午泌尿男科普通门诊(具体出诊信息以医院官网为准)。