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疫情下准妈妈如何做好防护?

作者:张扬 2022-12-09 17:33:35 来源:产二科 浏览次数:

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  12月7日,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布通知,根据当前疫情形势和病毒变异情况,为更加科学精准防控,切实解决防控工作中存在的突出问题,就进一步优化落实疫情防控措施提出“新十条”。疫情形势的新变化,加上呼吸道传染病高发时期的冬季,不少的孕妈妈们都开始忧心忡忡起来,处于特殊时期的孕妈妈们在“特殊时期”如何做好防护,保护好自己和腹中的宝宝就尤为重要了,快快收下这份指南。

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  首先,我们先了解一下最关心的几个问题:

  1.孕妇更容易感染新冠病毒吗?

  从总体人群表现看,孕妇奥密克戎感染率和普通人群接近,出现症状的表现类型也和普通人群接近。

  2.孕妇感染新冠后会更严重吗?

  大家都已见识到新冠病毒家族中的奥密克戎变异株的强大传染性,可以说是防不胜防,孕期感染新冠后的症状与非妊娠患者相似——主要为无症状感染较常见,轻症有发热、咳嗽、咽干、咽痛、头痛、肌肉酸痛等症状,重症可出现呼吸急促、呼吸困难等症状。

  大多数感染新冠的孕妇症状较轻,无需住院即可康复,国外研究发现妊娠可能会加重新冠肺炎的病情,比如早产率、入住ICU、需机械通气和通气支持、死亡的风险升高。尤其针对有高危因素的妊娠女性:高龄(年龄≥35岁);肥胖;合并高血压、糖尿病等基础疾病;未接种疫苗等发生上述风险的几率会更高,但好消息是,以上主要针对的是德尔塔变异株,对于当下流行的奥密克戎变异株毒力已明显下降,且主要针对上呼吸道症状,因此孕妇新冠肺炎严重程度也可能有所降低。

  3.孕妇感染新冠病毒对胎儿有何影响?

  根据奥密克戎变异株大流行的仅1年多有限的国内外大数据来看,孕妇感染新冠后,新生儿结局通常良好。尚无明确证据表明新冠病毒能够穿过胎盘并感染胎儿。

  通过以上的问题解答,相信各位孕妈妈们已经对当下奥密克戎变异株已经有所了解,针对传染性非常强大的病毒,我们应该怎么做呢?

  首先,应加强个人防护:

  1.出门正确佩戴口罩,到医院等人口密集的场所时佩戴N95口罩;2.尽量减少去人员聚集场所的次数;3.与他人保持安全社交距离;4.居家或在办公室时经常通风,保持空气流通;5.勤洗手或外出时使用至少60%酒精的免洗手消毒液,正确掌握七步洗手法;6.外出核酸检测及产检时,注意做好防寒保暖。

  第二,加强居家监测:

  1.胎儿监测:孕妈妈们是宝宝的宫内安危第一监控人。自计胎动就是最简单、经济、便捷的对胎儿宫内安危状况的监测方式。28周以后胎动趋于规律,如有胎动≤3次/h或≤10次/12h,或减少50%提示可能有宫内缺氧,必须及时就医。这个特殊时期,远程胎心监护不乏是个很好的帮手,克服了常用自我监测胎心或胎动计数的不足,可以较及时发现胎儿宫内异常状况。

  2.体重管理:一旦疫情流行时,就会有层出不穷的“胖孕妈”出现,由于长期居家,运动量减少,进食量增加,营养不均衡,是妊娠期体重增长过快的原因。孕期体重增长过快会增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、巨大儿、早产、难产、产后出血、新生儿产伤等风险,还会带来产后体重滞留,诱发慢性疾病等隐患。因此,疫情期间合理饮食、控制体重合理增长也是重中之重。

妊娠期妇女体重增长范围和妊娠中晚期每周体重增长推荐值

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  3.加强基础性疾病监测

  对于合并妊娠期高血压疾病的孕妇定期监测血压,如有血压异常、头晕、头痛、视物不清、腹痛等不适应及时就医。合并妊娠期高血糖的孕妇,糖尿病饮食,定期监测血糖,记录膳食日记,适当运动,如有血糖控制欠佳等情况应及时就医。合并甲状腺功能减退症等其他需要用药治疗的内外科疾病,应遵医嘱按时服药、及时就诊调整药物。

  4.监测自主症状

  每日监测体温。对于出现发热、咽干、咽痛、肌肉酸痛、乏力等症状的孕妇应及时医院发热门诊就诊。对于预产期临近的孕妇,还要注意是否出现规律腹痛、内裤上有没有血性分泌物、有没有流出像“尿”一样的液体,如出现腹痛、见红、破水这些临产征兆,要随时做好去医院就诊的准备。

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  假如我们认为的“万无一失”的预防还是出了漏洞,最终还是感染了怎么办?

  首先,一定要调整好心态,不要焦虑,不要担心,镇定应对。判断自己的症状有没有重症的信号。如果出现了以下症状我们需要紧急就医:

  l 持续头痛、头晕、发热;

  l 有严重水肿;

  l 有呼吸困难;

  l 胸痛或心跳加快;

  l 严重恶心和呕吐;

  l 腹痛;

  l 阴道流血或异常分泌物等;

  l 胎动异常;

  l 自己不确定的情况。

  这个时候留好自己所在的助产机构的联系方式就非常重要了。在出现自己不确定的情况时可以及时电话联系助产机构,如需要紧急就诊,同时还需要及时与您所在的社区沟通,协助就诊。北京儿童医院妇儿医院为方便大家可以足不出户实现线上诊疗,持续加强互联网医疗服务,产科开通了线上普通门诊诊疗,营养门诊咨询指导,药品配送,线上病历复印配送等服务。

  对于强烈希望缓解症状,但不是上述那些危险症状的孕妇可选择部分药物对症治疗。但需要提醒大家,必要时及时就诊,不要滥用,以防引起一些药物不良反应。

  针对发热、头痛、咽痛等症状,明显影响休息、影响睡眠。可以适当服用解热镇痛的药物:对乙酰氨基酚,孕期不建议使用布洛芬。

  针对咳嗽:适量的蜂蜜、硬糖,复方鲜竹沥液等。

  针对鼻塞、流涕:氯雷他定、西替利嗪,还可以用生理盐水/还盐水鼻喷剂/滴鼻液等作为常规护理。

  除了用药,对抗新冠病毒更需要好好休息,多喝水,适当增加补充新鲜蔬菜及适量水果。

  以上就是疫情期间孕妇做好防护的小攻略。希望每一位特殊、独一无二的孕妈妈们可以在特殊时期安然度过整个孕期,顺利迎接新生命的到来,战胜疫情,送走寒冬,迎来真正的春天!


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