8月29日，由顺义区医院及顺义区妇幼保健院组成的顺义区医疗队一行13人乘坐飞机来到了内蒙古科尔沁左翼中旗人民医院，开始了为期45天至13个月不等的支援美丽乡村建设的通辽左中之行。转眼间，来科尔沁左翼中旗人民医院帮扶已经10余天了。感受到了这里领导及同事们的热情，以及迫切想要发展新生儿科，提高新生儿救治能力的需求。

　　最初的一周，由于没有新生儿住院病人，我就先熟悉了一下病房的环境以及设备情况。这里的儿科与新生儿科同在一层，受到病房结构的限制，新生儿科的布局有些欠缺。这里的医护们曾到过我院新生儿科进修，我们也曾派出医生来这里帮扶，所以我们的初次见面非常亲切，相处的也非常融洽。

　　9月5日是周一，早上我向往常一样很早来到了病房，即刻被告知有一个34+周窒息的早产儿出现呼吸困难，需要专家协助诊治。我首先了解一下患儿围产期情况，然后来到病房查看患儿，在鼻旁吸氧下，存在呼吸浅促、呻吟、三凹征阴性，血氧饱和度正常范围。查阅血气分析结果提示代谢性酸中毒，立即指示给予生理盐水扩容，注意复查血气分析，完善相关辅助检查，并根据结果给予进一步处理方案。以防患儿病情变化，我同谢风医生一起查看呼吸机，并调至备用状态。

　　8:30左右接到主任指示，手术室有一对33周双胎即将剖宫产出生，存在早破水48小时，需要保胎。我和谢医生立即赶往手术室，备齐抢救物品，等待宝宝们的出生。随着妇产科医生的操作，不一会儿大宝出来了，生命体征平稳；1分钟后二宝也出来了，生后逐渐出现青紫、心率减慢，我立即给予气管插管正压通气，患儿肤色逐渐红润，心率也逐渐恢复，抢救有效。在气管插管气囊正压通气下，我们回到了病房，患儿存在明显呼吸困难，且不能离氧，需要上有创呼吸机治疗。因上有创呼吸机前需要了解患儿肺部情况，故予完善胸片检查，提示存在气胸，需要高频呼吸机支持治疗，但科室条件有限，经与刘玉鑫主任协商，并积极与家长沟通后建议转上级医院进一步诊治。由于患儿病情危重，转院耗时长，且风险大，与转诊医院沟通后决定予常频呼吸机辅助通气治疗，并完善胸腔穿刺检查。随后我有条不紊的调整着呼吸机参数，让患儿生命体征维持在正常范围，并为胸腔穿刺检查做准备。由外科杨杰华主任行胸腔穿刺术，我作为助手在一旁协助，手术成功的那一刻，我们都非常的高兴。最终患儿成功转院。到目前为止，该患儿已脱离有创呼吸机治疗，在无创呼吸机辅助通气治疗及胸腔闭式引流下，生命体征平稳。经过了解才知道，在这里很少有这么重的新生儿，能救活是个奇迹。

　　双胎之老大出生体重2000g，在我科住院治疗，由于这里是家长24小时陪护新生儿，故有许多的东西需交代家长。在这期间，虽然出现了许多的问题，比如呼吸浅表、血氧饱和度波动、哭闹、不排大便等等，经过医护们的精心处理，这些问题相继得到改善，目前这个宝宝一般情况良好。

　　在这期间我还发现这里有头颅CT检查，有核磁检查，有心脏超声检查，但是没有头颅超声检查。对于新生儿来说，头颅超声检查简单易行，且可以动态监测颅内情况，所以我建议本院可以开展头颅超声检查项目。

　　通过这一段时间的接触，我发现了工作中存在的一些问题，如病例书写方面、医嘱方面、窒息复苏抢救方面等等，并结合出现的问题，给予相应的指导。同时根据目前情况结合大家的意见，确定下次讲课内容。我也了解到这里的医生今年以较高的分数通过了新生儿危重症评审，说明医生们的理论知识比较扎实，可能由于收治的患儿较少，实际操作能力不足，故需要提高。所以我会在以后的日子里，根据这里的实际情况给予相应的指导与帮助，希望这里的新生儿科也能有很好的发展，只有新生儿科发展好了才能有更多的孕产妇来到这里生产，让妇产科医生无后顾之忧。

　　“一次科左行，一生科左情”，这是我们的王政权旗长曾说过的，这句话我很喜欢。希望我也能在这里发光发热，让新生儿科有更好的发展，让我们的友情长存。