“我要断奶了，残奶要不要排呀?”几天前哺乳期即将结束的朋友问我。

　　作为一名乳腺科医生，我不安于关于母乳喂养相关知识的科普不到位，关于排“残奶”的问题还在困惑着一些哺乳的妈妈们。目前没有任何权威医学期刊或医学教材上有“残奶”这种说法，然而近些年很多养生会所，产后康复机构都在尽职尽责地“科普”乳房保健知识，其中最火的项目就是断奶后“排残奶”。甚至更有骇人听闻的传说，残奶=毒素?!会致病?!会致癌?! 在这些恐吓式宣传的狂轰乱炸下，妈妈们对“残奶”问题既担心又害怕。【妇幼健康科普】

　　关于排“残奶”的真相到底是什么?接下来顺义妇儿医院乳腺中心付慧医生就来和您聊聊这个话题。

　　所谓的“残奶”就是哺乳期回乳后几个月甚至几年的时间内轻轻挤压乳头时，依然会挤出粘稠牙膏状、白色、乳白色或黄色的物质。这其实就是断奶后残留在乳房里的乳汁，和血液、汗液、唾液一样，都是我们的一种体液，并不是什么所谓的毒素。这些残留的乳汁会慢慢被人体吸收。最容易被吸收的是水分，因为它不需要被分解，等水分被吸收减少后，乳汁中的脂肪、蛋白质所占的比例就升高了，这时挤出来的乳汁差不多就是乳白色、乳黄色的膏状，也就是商家口口声声所说的“残奶”。

　　正常非哺乳期女性乳腺导管上皮也可能会有少量类似的分泌物，只是量很少，平时不易察觉。所以，只要等着“残奶”慢慢吸收就行了。一般断奶40天后，大部分乳汁会被吸收，剩下的一小部分可能要等数月甚至数年后才能被完全吸收干净，这并不会对我们的身体造成任何伤害。目前没有任何证据显示“残奶”和乳腺炎、乳房结节、乳腺增生、乳腺癌这些乳腺疾病有关。

　　付慧指出，至于要不要去排“残奶”，答案显而易见，完全不用去做。那些养生机构苦口婆心劝你排“残奶”，无非是利用人们对疾病的恐惧来达到他们的目的罢了。我们都知道乳汁的分泌过程是乳房受到刺激将产奶需求传递给大脑，大脑接受到产奶信号后，会迅速分泌催乳素和催产素，促使乳汁分泌流出。同理，排“残奶”的过程也是在刺激乳房，乳房受到刺激会开始分泌新的乳汁，这样很容易进入一个恶性循环。此外，要是遇上一个手法不专业的排奶师，很可能损伤脆弱的乳腺组织，出现乳房疼痛、水肿，严重的甚至引起乳腺脓肿。

　　那么如何尽量减少所谓的“残奶”呢?最重要的一点就是断奶时要遵循“循序渐进”的原则，逐步离乳，不要在泌乳高峰强行断乳，即断崖式离乳。自然离乳是最理想的状态，但部分妈妈由于某些原因，迫不得已要提前给宝宝离乳的，可在配合回奶药物的同时逐渐延长排乳间隔，减少排乳次数，比如由每天排乳8次逐步减少为每天6次、4次、2次，直至最后一整天都不排，而且每次仅排到自我感觉舒服就可以了，而不是完全排空。

　　如果哺乳结束很长时间后双乳仍有较多乳汁分泌，就需要到正规医院的乳腺专科就诊，让医生来鉴别有无高泌乳素血症，必要时需行头颅核磁共振MRI，了解有无垂体瘤，并进行相应的医学处理。

　　顺义妇儿医院乳腺中心开设哺乳期专科门诊及非哺乳期乳腺炎特色门诊。为改善患者就诊体验，避免住院导致母婴分离，专设门诊治疗室，提供门诊检查治疗一站式服务，对早期积乳乳腺炎开展乳腺按摩、电动吸乳、理疗等专项治疗;对难治型积乳乳腺炎、乳腺脓肿开展独特微创置管引流新技术;对难治型非哺乳期乳腺炎开展局部封闭治疗等新技术，全力为每一位患者定个体化乳腺全程管理方案，为女性乳腺健康保驾护航。