儿童甲状腺疾病治疗的福音 微波消融术“一针”搞定
“石文媛主任、吴迪主任，真的太感谢你们了，多亏这微波消融术，很大程度缓解了孩子的疼痛，也给我们家长省去了不少麻烦……”两周后复查，家长们欣喜的拿着检验结果来到甲状腺诊治中心，向两位主任表达感激之情。
石文媛主任和吴迪主任与患儿家长们进行术前谈话
近日，北京儿童医院顺义妇儿医院儿科收治了2例“特殊”的甲状腺功能亢进症患儿：10岁的男孩东东，来自河北，确诊甲亢6年;17岁的女孩琳琳，来自海淀区，确诊甲亢5年8月余;他们的临床表现为突眼、甲状腺肿大等，严重困扰孩子学习和生活。因自身抗体多次复查无法转阴，停药困难，患儿家长四处求医，治疗方案几乎都是手术切除。儿科知名专家吴迪向家长介绍甲状腺是人体重要的内分泌器官，对于即将进入青春期的孩子，甲状腺素的分泌直接影响身体发育、智力成长等，建议可以到医院甲状腺诊治中心，通过多学科MDT会诊，确定最终的治疗方案。
石文媛主任进行术前准备
治疗时间短，术后伤口美观，无渗血
两名患儿因病史长、病情反复，一直无法顺利停药，家长不想选择手术和碘131治疗。甲状腺诊治中心多学科专家会诊后，由石文媛主任亲自为两名患儿进行了“超声引导下行甲状腺微波消融术”。患儿手术过程顺利，术后无严重并发症，出院后随访患儿病情恢复良好。
患儿术前vs.术后2周复查的甲状腺功能情况，目前患儿已顺利停药，学习生活恢复正常。
在倪鑫院长、刘原虎院长的大力支持下，我院首次尝试甲状腺微创治疗的新型手段——微波消融术，这是我院自成立甲状腺诊疗中心后，头颈外科、儿科内分泌科、超声科利用前沿技术进行的一次成功的多学科MDT诊治案例，这在国内外儿童甲状腺疾病诊治领域亦处于领先地位!
近年来，随着现代医学不断进步和“精准微创”理念的发展，微波消融治疗作为一种非外科手术的微创治疗已有很大地发展，为甲状腺结节或难治性甲亢患者带来了全新的治疗方案。为患儿及家长带来了福音!
什么是甲状腺微波消融微创治疗?
该技术是在超声引导下，运用冷循环微波技术，指挥系统自动精确地控制微波消融针的功率、时间和范围。经皮精准穿刺到甲状腺结节内，在不损伤正常组织的情况下，让病变组织产生生物高热效应，使结节、囊肿组织在热凝过程中脱水、凝固、凋亡、坏死，最后被机体自然吸收或排出，从而达到治愈甲状腺结节、肿块的目的，在整个治疗过程中并行穿刺活检术。
什么情况下可以选择做微波消融超微创术?
主治疾病：
甲状腺良性结节、自主功能性结节引起的甲亢，甲状腺囊肿、甲状腺微小癌、小于2cm的甲状腺腺瘤等;
甲亢患者疗程长、促甲状腺素受体抗体TRAb持续不转阴，不能停用药物者;
对审美需求高，要求治疗者;
需除外合并感染性疾病、凝血功能异常、甲状腺癌(存在淋巴结转移)等情况。
对比传统手术，它的技术优势在哪里?
影像引导，安全有效。
微创治疗，不开刀，不留疤，外形美观。
治疗时间短，约15-20分钟。
精准消融，保护腺体功能，局部灭活病灶。
恢复快，并发症少。
治疗更彻底、不反复，无需终身服药。
图片(术后伤口外观对比)：传统手术vs.微波消融术
专家团队介绍
石文媛，国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院超声科副主任。医学博士、博士后，主任医师，硕士研究生导师。从事超声诊断工作20余年，擅长甲状腺、乳腺、腹部、头颈部肿瘤及浅表淋巴结等部位病变的超声诊断和超声造影。从事超声介入工作10余年，擅长甲状腺、乳腺、腹部、头颈部肿瘤及浅表淋巴结等部位病变的穿刺活检。擅长超声引导下微波/射频消融治疗结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、乳腺纤维腺瘤等，擅长超声引导下聚桂醇/无水酒精硬化治疗甲状腺囊性结节、肝囊肿、肾囊肿等。2014年度国家技术发明二等奖“微波消融设备的研发与临床应用”科研团队成员。参与国家级及北京市科研课题各一项。第一作者发表SCI收录论文1篇(IF：2.945)，核心期刊论文10余篇，参编著作1部、译著1部。
吴迪，国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科副主任。医学博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师。中华医学会糖尿病学分会委员、中华医学会儿科学分会罕见病学组委员、北京医学会糖尿病学分会常委、中华医学会糖尿病学分会教育与管理学组委员、中华糖尿病杂志编委，国际内分泌代谢杂志编委，中华儿科杂志通讯编委，ESJ儿科中文版编委。2014年赴美国纽约摩根斯坦利长老会儿童医院进修，2017-2018年国家留学基金委访问学者赴哈佛医学院波士顿儿童医院进修。在北京儿童医院临床一线工作近30年，具有丰富的儿科内分泌常见病的规范化诊治及危重症的抢救经验。主持及参与多项市局级、国家级科研课题。第一作者共发表文章20余篇，其中SCI 7篇。
内分泌专业组：北京儿童医院顺义妇儿中心于2021年8月份在北京儿童医院吴迪教授的带领下，组建了内分泌专业组。目前有医生8人，主任医师2人、副主任医师1人、主治医师2人、住院医师3人。其中博士2人、硕士4人、硕士研究生导师1名。内分泌生长发育团队主要诊治疾病包括中身材矮小、性早熟、儿童肥胖症、儿童糖尿病、低血糖、甲状腺疾病、佝偻病、性发育异常DSD、肾上腺疾病、尿崩症、Silver Russell 综合征，以及儿童颅内肿瘤术后内分泌评估和垂体功能重建等。
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