自2019年12月起，新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在全球迅速蔓延。根据世界卫生组织统计，截至2022年4月21日，全球COVID-19确诊病例已经超过5亿例，死亡病例超620万例，严重危害全人类的健康以及生命安全，给全球社会、经济、卫生医疗系统带来了巨大的冲击。

　　为减少COVID-19的传播，许多国家采取了社交隔离措施，人们的生活方式也因此发生了改变。这些改变对孕妇会产生什么影响呢?目前的研究大多关注感染了COVID-19孕妇的妊娠结局和对胎儿的影响，但对于感染率低的国家(如中国)和地区，大多数孕妇未受感染，针对这个大群体新冠流行期对妊娠结局的影响的相关研究报道并不多，代表中国人群的数据更是缺乏。

　　为此，首都医科大学附属北京儿童医院李巍教授领衔的研究团队开展了一项研究，旨在调查北京顺义地区COVID-19流行期间，未受感染孕妇的不良妊娠结局情况，并探讨不良妊娠结局与社会、环境等因素的关系。相关研究结果于2022年4月20日在线发表在《Frontiers in Medicine》(影响因子：5.091)。论文题目：Evaluation of the effects on uninfected pregnant women and their pregnancy outcomes during the COVID-19 pandemic in Beijing, China。

(图1：论文发表的网页截图)

　　该研究依托北京儿童医院顺义妇儿医院的“顺义妇幼健康之约”(CHALLENGE)出生队列，设计了巢式病例对照研究。CHALLENGE由顺义地区稳定居住的近1万名孕妇构成，覆盖孕期和产后5个阶段的生物样本，环境心理问卷以及电子病历等信息。

(图2：“顺义妇幼健康之约(CHALLENGE)”出生队列架构图)

　　通过比较孕期处于COVID-19流行期(末次月经2019年8月1日-11月30日，生产期为2020年4-9月，期间北京实施了较严格的社交管理措施)和非流行期(末次月经2018年8月1日-11月30日，生产期为2019年4-9月)的两组孕妇各802例，发现COVID-19流行期的孕妇待在家中的比例增加，每周活动量明显减少，不良妊娠结局(如早产、低出生体重儿、巨大儿、死胎、先天畸形等)风险增加约30%，特别是早产的风险增加近一倍。此外，流行期的这些孕妇发生肩难产、阴道炎和贫血的风险也明显升高，但产后出血的风险有所降低。分析这些不良妊娠结局发生的风险因素，与孕妇贫血、念珠菌阴道炎、饮茶次数少等相关。研究结果表明为降低不良妊娠结局风险，定期产检、及时发现和治疗孕期疾病、倡导健康生活方式(如增加运动量、多次饮茶等)非常重要。该研究强调了及时制定应对策略以降低不良妊娠结局发生的风险因素的重要性，这项研究对于COVID-19流行期的孕妇健康管理具有重要指导意义。

　　首都医科大学附属北京儿童医院李巍教授的博士生郝崇意和北京儿童医院顺义妇儿医院遗传与生殖中心的金丰博士为该文共同第一作者，首都医科大学附属北京儿童医院的刘玄石博士、倪鑫教授和李巍教授为该文的共同通讯作者。国家癌症中心的张亚玮教授对队列的设计提供了指导。