微创下1公分小切口取出巨大囊性包块
12月24日上午,一罕见盆腔巨大包块切除手术在顺义妇儿医院顺利完成。58岁的患者腹部隆起如怀孕6个月,妇一科张凤格团队只用1公分切口,从患者体内取出一个8斤多重的瘤体,吸出清亮囊液2600ml。四天后患者病愈出院。
腹部隆起像孕妇
来北京看孙子的张女士今年58岁,来北京有10年有余,每天只是看孙子,也没有正规给自己做过体检。近半年出现下腹隐痛的病史,小便次数增多,随着这些症状的出现,小腹也渐渐隆起来。但患者却一直没放在心上,以为是老年发福的正常现象。直到近一个月,张女士的腹部高高隆起,竟像是个怀孕的孕妇,此时张女士的儿媳妇也着急了,急忙来顺义妇儿医院就诊。
12月20日,张女士在家属陪同下来到妇儿医院普通门诊就诊,郭阳主治医师给患者查体见腹部包块达脐平,行超声检查发现盆腔内竟然长了一个40×38×30厘米的巨大囊性包块。患者有高血压和冠心病合并症,经过斟酌后转诊给妇一科张凤格主任门诊做进一步评估。
各科室通力协作,成功完成手术
妇一科张凤格主任检查发现张女士的肿块已达脐平位置,如同一个不规则的巨大球体,几乎占据了整个腹腔,相当于怀孕6个月大小。为防止肿瘤破裂,立即安排患者住院行手术治疗。
患者入院后及时完善了各项辅助检查,同时治疗合并症,行肿瘤指标及盆腔增强CT检查。张凤格主任根据患者术前检查结果及自己多年的临床经验判断,患者是良性肿瘤可能性较大。患者年事已高,对于手术创伤的耐受能力弱,妇一科专家团队在经过详细的病例讨论后综合研判,并和家属沟通谈话后,欲行腹腔镜下微创全子宫+双附件切除术治疗。
2021年12月24日上午,在麻醉科主任周作东主任团队通力协作以及手术室护理团队专业细致的配合下,成功地为张女士实施了“全子宫+双侧附件切除术”,瘤体总重量8斤余,吸出囊液2600ml。张凤格主任在术中探清巨大囊肿的位置后,用创新自制的穿刺吸头吸出大部分囊液,保证了液体绝无外渗,肿瘤的无瘤原则,成功完整切除全子宫+双侧附件。手术历时短短1小时,切口最大只有1公分,术中出血仅仅20ml。术后病理提示良性卵巢肿瘤,这和张主任术前判断一致。
通过妇一科医护人员精心的治疗及护理,张女士术后恢复良好并于12月28日上午病愈出院。因患者年龄较大,且合并高血压多种疾病,该手术的成功获得了患者及家属的高度赞扬,充分体现了妇儿医院妇产科将医学人文理念根植于工作中服务理念。
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