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为什么斑秃又叫“鬼剃头”

浏览次数: 发表日期:2021-11-30

  多数孩子因家长无意间发现头部有几处没头发而就诊,绝大多数情况下这见于“斑秃”,也就是俗称的“鬼剃头”,因突然发生的局灶性斑片状脱发,常无自觉症状而得名。目前斑秃的人群发病率约0.2%。当然头部脱发斑可见于多种情况,我们需除外由其他疾病引起的脱发,如其他各种原因所致毛囊损害而引起的瘢痕性脱发,常见的儿童皮肤狼疮可表现为脱发斑,但常有原发病的表现,如脱发处头皮萎缩性红斑等。而斑秃的患儿,脱发受累部位头皮一般正常,活动期脱发斑的边缘头发易拔出。脱发斑数目较少的患儿,约50-80%一年内常可自行恢复。

  根据脱发的形状可将斑秃分为单灶性斑秃、多灶性斑秃,网状斑秃,此三型斑秃顾名思义,分别指的是仅有一处脱发斑、有多处脱发斑和脱发斑排列成网状形式。全秃指头皮全部毛发脱落,普秃指除头发外,尚伴有眉毛、睫毛及躯干部体毛得脱失。匍匐性斑秃表现为自后枕部经由耳上、颞缘至额前发际呈环状的脱发,而马蹄形脱发与匍匐性脱发相反,仅仅累及前额部、顶颞部,余四周发际并无受累。分型不同,治疗亦存在差异。有资料报道,除全秃、普秃外,匍匐性斑秃治疗效果欠佳。

  正常人头皮大约有10万根头发,随着年龄增长,人类毛发不再增加。正常人每天可脱落70-100根头发。故不是任何的脱发都称之为“斑秃”。常见的引起斑秃的原因包括三大方面:遗传因素、免疫因素、环境因素。其中,免疫因素是目前比较公认的引起的斑秃的主要原因之一。而环境因素尚且包括精神心理因素、营养饮食因素等对斑秃的影响。

  目前国内外尚无治疗斑秃的强有力方法。尤其在儿童,发病年龄越早,病情越重,越难恢复。本病对躯体健康并没有直接的损害,治疗以安全为主。文献报道约30-50%,甚至80%的轻症斑秃可在发病1年内自行部分或者全部恢复,故随诊观察也是一种合理的选择。对斑秃伴有心理行为异常的可至心理门诊咨询治疗。家庭治疗中,外擦生姜有助于斑秃的恢复。对严重脱发者长时间内部恢复可选择佩戴假发治疗。值得注意的是,在儿童,脱发有时与头皮真菌感染有关,此时头发往往容易拔出,头皮会有一些脱屑、红肿等表现,严重时受累部位脱发将不能恢复。

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