医生,我的输尿管能看到么?
“大夫,我的输尿管能看到么?有事儿么?”
超声检查单的项目多种多样,其中肾、输尿管、膀胱是一个很常见的项目。那么今天来和大家聊聊输尿管的这些事儿。
解剖:输尿管是一对前后略扁的肌性管道,上通肾盂,下通膀胱,肾产生的尿液经此管输至膀胱暂时贮存。其全长约 20~30cm,起自肾盂下端,沿腰大肌前面下降,至盆腔上口处跨过髂血管,入盆腔继续向前内行,斜穿膀胱壁,开口于膀胱三角的两个侧角处。
狭窄处:输尿管有3个明显狭窄部分,分别位于肾盂与输尿管移行处、跨越髂血管处和穿行膀胱壁处。这也是输尿管结石好发处,有助于结石具体位置的寻找。
超声检查:正常输尿管处于闭合状态,通常仅显示输尿管上段的一小部分及输尿管下段部分,超声很难显示。
当大量饮水憋尿时候,输尿管扩张后显示率明显增加。一般检查“肾、输尿管、膀胱”项目时候,憋尿是主要为了显示完整膀胱及其内部情况,或者寻找引起腹痛、血尿的结石位置。如果憋尿扫查时显示肾盂或者输尿管轻微扩张,但是你没有腰痛、血尿等泌尿系统相关临床症状,请不要紧张,这可能并不是病理情况。超声医生多会让患者排尿后再次检查,若肾盂或者输尿管轻微扩张情况消失,那么此次扩张由于憋尿引起的生理变化。所以正常情况下,这个细细的肌性组织一般是无法被看到的。