前置胎盘：正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁。妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，称为前置胎盘。

　　分类1完全性前置胎盘2部分性前置胎盘 3边缘性前置胎盘 4低置胎盘

　　临床表现：

　　1.无痛性反复阴道流血 一般发生在妊娠晚期或临产时无诱因的阴道流血，是前置胎盘的典型症状。完全性前置胎盘阴道出血时间比较早，一般在28周左右，出血次数频繁，量较多。边缘性前置胎盘初次出血的时间较晚，多在妊娠37周以后或临产后，出血量较少。部分性前置胎盘的出血情况介于两者之间。

　　2.贫血、休克 由于反复或大量的阴道流血，可出现贫血。患者一般情况与出血量有关，贫血与出血量呈正比，大量出血可造成患者面色苍白、脉搏加快、细弱、血压下降等休克表现。

　　健康指导

　　1自我监护与观察:

　　1)孕妈妈们早、中、晚各数一小时胎动，每小时胎动3-5次算是正常。12小时胎动≥30次算正常，≤20次提示胎动减少，≤10次提示胎儿宫内缺氧。胎动直接反映胎儿宫内情况，请孕妈妈重视及正确数胎动。

　　2)观察阴道出血情况，大量出血及时通知医生

　　2体位:孕妈妈左侧卧位，绝对卧床休息。

　　左侧卧位的好处：左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及髂动脉的压迫，可以维持正常子宫动脉的血流量，保证胎盘的血液供给，给胎儿提供生长发育所需的营养物质

　　3吸氧：为了您的宝宝得到足够的氧气，遵医嘱吸氧30min/次(不建议长时间吸氧)。

　　4预防感染: 保持会阴部清洁干燥，勤换内衣裤，及时更换会阴垫、卫生巾。

　　5饮食

　　1)孕妈妈们应摄入易消化的优质蛋白的食物，如鱼肉、豆类、蛋、奶、虾等以增强机体抵抗力。

　　2)孕期会出现贫血情况，应全面多食含铁较高食物，如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。

　　3)孕妈妈常见的便秘应增加蔬菜、水果的摄入，养成定时排便的习惯。

　　6 避免跌倒：活动时有人陪伴、改变体位时要缓慢避晕厥和摔倒，避免发生意外情况。

　　7 心理护理：请宝妈不要过度紧张、焦虑，有问题与医护人员及时进行沟通，家属耐心陪护给予宝妈细心照护与鼓励。活动时家属给予陪伴，避免晕厥、摔倒等意外发生。

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