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乳腺增生的那些事儿 听听专科医生怎么说

作者:范晓波 2021-09-17 11:16:59 来源:乳腺中心 浏览次数:

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  近年来乳腺疾病的发病率不断上升,困扰着女性健康,乳腺增生更是成为了常见病,据统计城市职业女性50%-70%都有乳腺增生。在顺义妇儿医院乳腺中心门诊,接诊医生经常会遇到一些极其焦虑的女性,询问自己得了乳腺增生就完蛋了,是不是会转成乳腺癌?用不用吃药?有没有药物可以根治等等问题?接下来乳腺中心专家为您全面地解读关于乳腺增生的那些事儿。

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  什么是乳腺增生?

  乳腺增生本质是由于某些原因造成雌激素的失衡,雌激素水平过高,可以出现乳腺上皮和间质不同程度地增生及复旧不全(乳腺功能没有得到有效的恢复)所致的乳腺正常结构紊乱,长此以往增生的乳腺组织不能完全消退,就形成乳腺增生症。此外还与精神因素、婚育、哺乳、饮食、环境、生活习惯和遗传因素等有关。

  乳腺增生有哪些临床表现?

  乳腺增生在不同年龄组女性身上有不同特点,年轻未生育的妇女其主要症状为周期性乳腺胀痛和乳房肿块,胀痛可同时累及双侧,但多以一侧偏重。月经前胀痛明显,月经过后即减轻甚至消失,整个乳房有弥漫性结节感,伴有触痛。围绝经期及绝经后女性常表现为囊性结节样增生,多伴有钝疼、胀痛或烧灼感。疼痛的严重程度往往跟体征不相关,可向腋下、肩背部放散,部分增生结节与乳腺癌难以鉴别,需要进一步检查甚至穿刺活检。少数患者可伴发乳头溢液,常为淡黄色、无色或乳白色浆液,如果出现血性或咖啡色溢液,就要到乳腺专科做更详细的检查并询问专科医生意见。

  乳腺增生会癌变吗?

  如果诊断为乳腺增生不用太紧张,乳腺增生和乳腺癌有本质上的区别。单纯乳腺增生的癌变率为 0.1%,并不可怕,而乳腺细胞癌变的过程也不必然会经过乳腺增生这个阶段。乳腺增生是正常的生理现象,医生只是会识别出病理化的乳腺增生,如乳腺管和乳腺上皮长期受刺激后有可能引起不典型增生,就会导致乳腺癌的发生,因此,乳腺增生需定期到医院随访。

  乳腺增生通过长期口服药物能治愈吗?

  乳腺增生是慢性的与内分泌失调有关的一组疾病或疾病过程,针对增生的肿块及疼痛可进行药物治疗。但乳腺增生又是一种心源性疾病,很多心理疾患如焦虑、抑郁等都会引起,如果没有去除心理影响,仅仅是药物治疗也是没有用的。

  乳腺增生不用治,完全可以自愈吗?

  正常乳腺上皮向恶性转化有一个过程,即增生-不典型增生(癌前病变)-原位癌-浸润癌。乳腺疾病分为良性、交界性、恶性疾病三类,良性的有增生性疾病、纤维瘤、囊肿、脂肪瘤、乳头状瘤等;交界性为叶状囊肉瘤;恶性有淋巴瘤、乳腺癌、乳腺转移癌等。如果增生听之任之,良性疾病也会恶变。再加上环境污染、食品添加剂、晚婚少育、精神紧张、压力等等因素的增加,促使乳腺疾病发病率居高不下。

  乳腺增生做穿刺活检会促使其恶变与肿瘤转移?

  事实上穿刺活检是快速、方便、准确的判断疾病性质的方法。经实践证明空芯针穿刺是安全有效、简便快速进行乳腺肿块病理诊断的方法,在国外多年来一直是作为明确乳腺肿块的常规手段,所以,患者尽管放心接受空芯针穿刺。况且一旦快速确定疾病性质后,尤其是肿瘤,其随后的治疗(手术、放疗、化疗)也让肿瘤无喘息之机,给病人带来生存益处;相反不及时诊断,不了解疾病性质,治疗不及时,反而会导致肿瘤的转移与复发。

  如何抵制“乳腺增生”这个妖孽骚扰?

  首先女性要建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅,积极参加运动和社交活动,避免紧张焦虑等不良情绪;其次要学习和掌握乳房自我检查方法,养成每月1次的乳房自查习惯。自查最佳时间应选择在月经过后或两次月经中间,此时乳房比较松软,无胀痛,容易发现异常;最后,最重要的是广大女性要积极参加乳腺癌筛查,每年1次乳腺体检。不管是对于这“乳腺增生”小妖孽还是“乳腺癌”这个大恶魔,都是强有力的防御“武器”,以便早期发现可能癌前病变或癌肿。

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  北京儿童医院顺义妇儿医院乳腺中心成立于2002年,2007年与北京大学肿瘤医院合作成立“北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心顺义分中心”,2013年合作建立分中心实验室。在学科带头人李毅党委书记的带领下,乳腺中心成为区域医疗发展的重点专科,诊疗水平位居全国医疗系统前列。科室功能涵盖乳腺癌筛查、乳腺良恶性病变的诊断和治疗、原发性乳腺癌治疗、随访与康复指导、复发性乳腺癌治疗和相关临床与基础研究、婴幼儿、儿童及青少年乳腺生理咨询及疾病诊疗、孕期及哺乳期乳腺保健咨询及诊疗、非哺乳期乳腺炎诊疗。  …