胎动是胎儿与母亲互动的主要方式，也是母亲居家察觉胎儿宫内安全的晴雨表。孕28周后，医生会要求孕妈妈们在家自计胎动。究竟应该怎样计数胎动呢?北京儿童医院顺义妇儿医院产科程炜医生就和孕妈妈们聊聊这个话题。

　　什么是胎动?

　　胎动主要分为三种类型：全身性的运动，比如胎宝宝翻身;局部肢体运动，包括伸胳膊和踢腿;还有胎宝宝打嗝，这是一种比较有节律的运动，但是胎儿打嗝不属于需要计数的胎动。

　　数胎动的意义

　　在28周之前，胎动不是很规律，只要每天动基本就可以。

　　而进入孕晚期28周以后，胎儿在宫内活动就有了一定的节律性，因此在孕晚期孕妈妈们自计胎动是早期感知胎儿在宫内安危的重要手段，从而实现自我监护的目的。

　　怎么数胎动?

　　建议每天早、中、晚三个时间段选择胎儿活跃的时候数胎动，每次数一个小时。

　　数胎动的时候，建议孕妈妈们侧躺在床上，保持周围环境安静舒适、心情放松平和，这样数胎动会更加的准确一些。一些经产妇腹壁比较松弛，或者体形肥胖的妈妈，感受胎儿活动不明显，更需要我们仔细耐心的计数。

　　胎儿每动一阵算一次，孕妇可以拿笔记录或者在手边放置一些小硬币等，来方便统计一小时内胎儿活动的总数。

　　每个宝宝的胎动有其独特的规律性，建议在每天数胎动的时间段相对固定，这样的话才能有更好的可比性。

　　怎么算一次?

　　经常会有孕妈妈咨询说，“我的宝宝特别活跃，有时候一动不动，有时候一动就是几分钟，骨碌骨碌地数不清呢!这可怎么数?”

　　胎动的计数是一个比较主观的问题。孕妈妈没有办法数清楚所有的胎动，大多数孕妈妈仅仅能感知到实际胎动的1/3左右。数胎动的时候，任何的胎儿翻滚或者肢体的运动都应该记为一次胎动，但如果胎儿出现连续性动作，我们把5分钟内连续不断的运动算作一次胎动，如果超过5分钟算作两次胎动。

　　胎动正常的标准

　　我们将一天里早、中、晚三个小时的胎动总数相加，再乘以4，即为12小时的胎动总数。

　　如果12小时胎动总数大于等于30次就是胎动正常。或者简单评价，每小时大于或等于3次，也是胎动正常。

　　经常有孕妈妈们会问，我的宝宝怎么没有别人的那么活跃?我的二胎比头胎老实太多了，会不会有什么问题?

　　每个胎儿胎动的强度和频率都会受自身条件的影响，有自己的特点，不需要与其他孕妇或者自己与前一次妊娠比较。有的孩子虽然动的少，但只要符合自己的规律，即为正常的胎动。所以只要关注自己的频度和次数就可以了。

　　胎动少

　　如果胎动次数与平时相比减少超过50%，或者胎动总数少于10次，需要及时到医院就诊，检查胎心监护，明确是否有胎儿宫内缺氧。尤其是已建立了规律性胎动的孕妇，突然间自身规律打破了，胎儿不动了，这时候一定要小心。

　　胎动多

　　胎动多，一般的临床意义不大。但如果出现胎动过频，胎儿运动幅度过大，之后胎儿连续几个小时不动，要警醒是否存在胎儿窘迫的问题，这时需要到医院进行进一步检查。