自新一轮的新冠肺炎疫情发生以来，顺义妇儿医院严格落实各级主管部门的工作部署，快速响应，在院党委及领导班子的正确领导下，在全院干部职工的共同努力下，团结一致，科学防控，有序开展了疫情防控工作并取得了阶段性的成效。

　　疫情让大家充分认识了院感防控工作的严峻性和复杂性。院感科积极承担起医院疫情防控的重担，克服工作人员不足的困难，按照区卫健委及医院的工作部署和要求，积极投身到疫情防控阻击战中。

　　为进一步做好新型冠状病毒医院感染防控与预防工作，降低发生新型冠状病毒医院感染的风险，规范医务人员的行为，根据新型冠状病毒的流行特点，结合实际情况修订了我院新冠肺炎防控文件。

　　一、制定、修订院感防控文件

　　1.根据上级文件精神修订我院新型冠状病毒肺炎医院感染防控应急预案和防控方案，修订孕产妇隔离病房的医院感染防控方案及隔离手术室的医院感染防控方案。

　　2.制定杨镇二院至我院标本的转运流程，指导杨镇二院流程文件的制定。

　　二、指导隔离区域改造

　　根据疫情防控需要指导部分隔离区域的改造，使其符合三区两通道的要求，防止院内交叉感染。包括对隔离门诊、三层隔离病房、隔离手术室、核酸检测科、杨镇二院隔离病区的改造。

　　三、加强院内防控

　　院感科增加四名兼职人员，与院感专职人员一同加强稽查力度，尤其对发热门诊、隔离门诊、核酸检测、预检分诊、门诊各诊室、各病区反复巡查。

　　疫情期间，院感科每日至少严格细致地巡查2次，就12月底顺义疫情期间院感科共对全院巡查70多次，每日分组分时间段对各重点科室、门诊大厅进行预检分诊、消毒隔离、一米线、一医一患、陪住探视的巡查，共发现问题128例，针对稽查中出现的问题给予科室下发整改通知，限时整改，择期复查。将当天出现的问题在院工作群中对责任科室及负责人进行通报。对检查中出现三次同样问题科室进行约谈。

　　严格监督病房床位配比，加大床间距，要求所有入院人员做“1+3”检测，并在住院期间全程配戴好口罩;家属与患者共同进行每日的体温监测;建立过渡病房，将急诊“1+3”检测结果未出的患者安置在过渡病房，防止交叉感染;制定疫情期间陪住探视制度，住院期间禁止探视，一旦入院未经医护人员允许不得出病区，全程固定陪护人员，不得随意更换陪护人员;院感科对医院开设隔离门诊及隔离病房进行院感防控的监督，保证隔离人员、发热人员和普通患者分开就诊，防止交叉感染;每周主管院长带领相关科室进行行政查房，在疫情防控的基础上兼顾诊疗，在加强防控力度的同时关注医疗安全。

　　四、院外支援

　　1.派院感专职人员协助卫健委巡查各隔离酒店疫情防控工作。

　　2.每月院感科组织专家组对系统内的医疗机构进行疫情期间院感防控巡查

　　3.每周对收治密接人员的杨镇二院进行院感防控和消毒隔离的相应指导。

　　4.配合区卫健委和监督所对医疗机构及私人诊所进行疫情防控的巡查。

　　5.联合区监督所对系统外医疗机构、门诊部及诊所进行疫情防控的巡查。

　　五、加强疫情期间院感培训及演练

　　疫情期间每周对全院进行一次院感培训，(包括物业保洁、安保人员及餐厅工作人员)并将二次培训后的文字及影像资料交院感科保存。本次疫情我院集结多批次梯队人员到各社区，乡镇进行核酸检测工作，院感科12月26、27日两天在404会议室对核酸检测梯队进行穿脱防护服的培训，每天三场，共培训约247人。每场结束后还对医务人员进行严格的穿脱指导。随后对安保、保洁、月嫂护工、餐厅工作人员进行加强手卫生的培训考核，培训人员共117人。行政后勤人员88人。1月12日对全体保洁人员进行穿脱防护服培训共30人，以保证我院进入发热门诊的保洁人员自身安全。1月13日对医院派出的四名九华山庄密接酒店支援人员进行严格的穿脱防护服及院感防控知识培训。

　　针对全院的院感培训以线上问卷星及科内抽查形式针对不同人群进行培训考核;针对疫情期间可能出现的疑似、隔离病人就诊及转运和危重症病人的救治进行现场演练。

　　在院感科及全院工作人员的共同努力下，本次疫情我院没有交叉感染事件发生，顺利渡过了疫情危机。