备孕期、孕期及哺乳期可以接种新冠疫苗吗?
去年12月31日国家药品监督管理局正式批准新冠疫苗附条件上市,这对于广大民众来说,无疑是一个巨大的好消息。那么大家比较关心的一个问题来了,备孕期、孕期及哺乳期可以接种新冠疫苗吗?
在解答这个疑惑之前,我们先来简单了解一下新冠疫苗。目前我国上市的新冠疫苗是全病毒灭活疫苗,也即通过化学等的一系列方法,使得新型冠状病毒失去其原有的感染性和病毒复制能力,但同时保留刺激人体产生相应免疫应答的能力,从而当机体受到新冠病毒感染时体内的免疫系统(包括T淋巴细胞和B淋巴细胞产生的相应抗体),能对病毒进行攻击并消灭。根据前期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床试验接近100 万人次的研究证实,我国的新冠疫苗是安全的,保护率为79.34%。前期临床试验数据显示虽有一些轻微不良反应出现,但并未出现严重不良反应,故基于目前的临床试验结果,疫苗具有较好的保护效果及安全性。
然而,对于孕妇和哺乳期女性,由于并未被纳入前期临床试验,因此,目前尚缺乏大样本研究,无法确定新冠疫苗对孕期和哺乳期女性及其子代的安全性。结合WHO(世界卫生组织)及美国相关医学机构的建议,我国现阶段对此特殊人群的建议如下。
1.备孕期女性接种新冠疫苗建议充分咨询医生,由专业医生评估后综合考虑是否接种。由于我国接种的是灭活疫苗,对备孕期女性来说,理论上是可以接种的,但推荐接种完2剂次后1-2个月再妊娠。建议在接种期间应采取避孕措施,避免意外怀孕,但关于若接种新冠疫苗期间发现怀孕能否继续妊娠,目前尚缺乏相关研究证据,应向医生咨询并结合个体情况来综合决定。
2.关于孕期和哺乳期女性,我国目前的建议是暂缓孕期和哺乳期女性接种灭活新冠疫苗。但如果哺乳期女性已接种新冠疫苗可以继续哺乳,不需要停止母乳喂养。对于哺乳期女性,世界范围内目前尚未见到通过母乳传播新冠病毒的报道。ABM(美国母乳喂养医学会)认为从生理免疫的合理性来看,疫苗不会带来伤害,而疫苗刺激机体产生的抗体和T 细胞有可能被动进入乳汁,从而对子代还可能有生物学上的益处。虽然从生物学角度来看是安全的,但仍有待于此种人群的安全性数据来确认。
综上所述,我国目前的建议是:备孕期女性接种新冠疫苗建议充分咨询医生,理论上是可以接种的,但推荐接种完2剂次后1-2个月再妊娠。孕期和哺乳期女性暂缓接种灭活新冠疫苗。
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