疫情期间,孕妈们居家必备就医指南
面对卷土重来的新冠疫情,为了安全我们都尽量减少就医的次数。对于孕妈们来说去医院是不可避免的,但若孕妈们有了一定的医学知识储备,就可以在合适的时候去医院,一来可以减少来回奔波,二来可以减少在这种特殊疫情下的风险率。接下来产科韩宁玉医生从先兆临产、破水和胎动异常三个方面,跟孕妈们谈谈遇到问题该如何处理。
一、先兆临产:
1. 见红:见红是足月后最常见的一种先兆临产的表现,一般发生在分娩发动前的24-48小时内。是由于宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管发生了破裂而导致的少量出血。常与宫颈粘液混合在一起而呈淡血性粘液,这就是所谓的“见红”。
见红的特点:(1)颜色:褐色或者咖啡色、淡粉色、鲜红色;(2)量:极少量或少量,至多一般也不会多于平常月经量。
2.不规律宫缩:在真正的临产来到之前,由于子宫肌层敏感性增强,孕妈们会感觉到下腹部有不规律紧缩感、轻微痛感或者腰部的酸胀感,就是所谓的“假临产”。其特点为持续时间短、间歇时间长、无规律、强度较弱且未逐渐增强,常于夜间出现而清晨消失。
3.胎儿下降感:这是一种孕妈们可以感觉到的轻松舒适感,是由于胎先露部下降,入盆衔接使得宫底降低,从而使胃部、膈肌获得了“解放”所致。
以上是先兆临产的三种临床表现,孕妈们如果中了以上一种或若干种,不要惊慌,不必马上来医院,尤其对于初产妇来说。为什么呢?因为临床的实际经验表明,很多孕妈们见红好几天甚至一周后才临产,至于不规律宫缩,则在分娩发动前的2-3周就可出现。所以孕妈们及家属要做的就是心理上的准备(要做爸爸妈妈啦),另外可以做一些物品上的准备,比如宝宝出生后的一些物品准备以及孕妈们的住院物品准备等。但是,如果出现了阴道出血增多,多于月经量,或者子宫收缩变得越来越有规律且强度逐渐增强,这时要及时来医院。阴道出血的增多,临床上要警惕胎盘早剥等病理情况,对于经产妇来说,由于产程进展较快,可以较初产妇积极就医。
二、破水(胎膜早破)
胎膜早破,也就是平常所说的“破水”,凡是发生在临产前的胎膜破裂均为胎膜早破,孕妈们会自觉有液体自阴道流出,增加腹压时阴道流液会增多。这时孕妈们可以换上干净的内裤、垫上干净的卫生巾,带上必需品,然后抓紧时间去医院,因为破水可能会有感染、脐带脱垂、胎盘早剥的风险,是需要及时终止妊娠的。
三、胎动异常
数胎动这项技能是孕妈们必须掌握的,相信孕妈们在门诊产检的时候产科大夫一定告诉过你们如何数胎动,并且一再嘱咐要好好数胎动。
由于疫情孕妈们都在家里待着,每天可以采取半卧位或者侧卧位的姿势数胎动。为了避免进食等因素对胎动的影响,孕妈们最好每天固定时间去数胎动,可以在每天的早中晚各固定一个小时去数,把早中晚的胎动次数相加再乘以4,也就是12个小时的总胎动次数。有一点孕妈们需要知道,就是宝宝都有睡眠周期,每次大概20-40分钟左右。在这个期间,宝宝可能不动或者幅度很小,这个不要担心,睡眠周期过后,宝宝醒来后自然会有胎动。正常情况下1个小时的胎动次数不少于3-5次,12个小时的胎动次数不少于30次,以此作为参考。如果胎动在短时间内明显增加,增加1倍以上,或者胎动明显减少,减少一半以上,或者12小时胎动次数少于20次,均视为胎动异常。这时要及时就医,且一定要及时,建议在发现胎动异常12小时内及时就医!
以上简单整理了一些孕妈们可以了解的产科基础知识,希望可以对因疫情而不得不减少外出就医的孕妈们有所帮助。在不必要就医的时候可以安心在家等待,在必要的时候及时就医。
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