13岁女孩卵巢多发畸胎瘤扭转三周 双向转诊完成接力救治
“腹痛待查,右卵巢畸胎瘤继发扭转?需要尽快手术切除囊肿,卵巢复位,避免卵巢坏死,争取保留卵巢!”
11月19日下午,海淀区某小学13岁女学生突发下腹疼痛,痛苦难忍。当天17时,她被送到就北京儿童医院就诊。小儿外科医生迅速做出判断,并决定将孩子转诊到北京儿童医院顺义妇儿医院。
这个小女孩的病情紧急,接诊医生知道多耽误一分一秒对孩子将来意味什么,小儿外科迅速启动转诊接力救治程序。郭卫红一边通知顺义妇儿分院做好接诊手术等各项准备工作,一边安排患儿立即转诊。当天21时,北京儿童医院顺义妇儿医院分院的外科、妇科急诊均做好了迎接准备。患儿被送到顺义妇儿医院后,快速完善术前相关准备。经初步评估,医生决定为患儿做经脐单孔腹腔镜探查并实施手术。
22时15分,患儿进入手术室,妇科主任刘巍在手术中发现患儿的右侧卵巢多发畸胎瘤扭转三周,左卵巢多发畸胎瘤,立即给予卵巢复位。卵巢无明显坏死,于是决定剥除双侧卵巢多发畸胎瘤,并尽可能为患儿多保留卵巢正常组织。
经过近两个小时的细致手术,医生在患儿的双侧卵巢完整剥除了5枚畸胎瘤,保全了双侧卵巢。这对一个小女孩来说是关系一生的大事。术后患儿之后肚脐1.5厘米的小切口完成,恢复后瘢痕基本看不出来。
北京儿童医院托管顺义区妇幼保健院后,倪鑫总院长经过统筹布局,优势互补,目前除小儿内科、新生儿科、眼科和耳鼻喉科等多科室实现双向转诊外,小儿外科,小儿妇科也实现了双向转诊。
针对这个病例,记者采访了综合外科郭卫红主任和妇科刘巍主任。刘巍主任强调,北京儿童医院顺义妇儿医院妇科是优势学科,对妇科疾病诊治水平处于区域内领先,北京儿童医院托管顺义妇幼保健院后,成立了小儿外科,这样就与顺义妇儿医院形成了小儿外科与小儿妇科优势诊治学科强强联手。她尤其提出要重视少女体检,发现不明原因腹痛,要及时诊断和及时手术,避免造成长时间扭转卵巢坏死,导致生育功能下降。
郭卫红主任指出,针对这种急诊病例,儿童医院有时床位紧张,总院与分院实行双向转诊后,不仅能有效缓解总院那边的诊治压力,还能为急诊患儿提供最快捷、最优质、最及时的一体化治疗。并且顺义妇儿医院可以充分发挥妇科的优势,尤其针对这一类青春期卵巢囊肿或卵巢畸胎瘤的患者,在手术后可在妇科持续长期随诊,一直到其成人后,利于孩子的预后。
最新消息,11月23日上午小姑娘即将出院,按照医嘱定期复查随访。
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