提起“话疗”，我们很容易想起心理科，感觉“话疗”就是心理医生的专利。但在北京儿童医院顺义妇儿医院妇科内就有这样一位医生，她除了拥有精湛的专业技术外，“话疗”却成为她发现并治愈住院患者“顽疾”的一个法宝。

　　近日，北京儿童医院顺义妇儿医院七楼妇科病区收治了这样一位患者，患者自诉腹痛难忍，平日痛经都要吃7—8片止疼片，患者来院检查后初步诊断为“盆腔炎”，但是临床的腹痛症状异常明显且剧烈，患者一直担心自己得的可能不是什么好病。

　　患者入院时精神状态、食欲和睡眠都差，但体温大小便等正常。住院后完善了相关检查，医生在查体时盆腔有轻压痛，超声发现患者盆腔仅有少量积液，其它检查指标均在正常范围。患者曾在2周前在计划生育门诊因痛经放置了曼月乐环，手术时感觉很痛，但术后多次就诊也未发现异常，可疼痛时患者满身大汗。因近期有手术史，临床表现可除外穿孔，考虑盆腔炎可能。入院后经给予抗生素，肌注了曲马多，但对患者都不管用，医生又用了杜冷丁，但效果也不满意。患者疼的时候在病床上折腾得翻来覆去，痛不欲生。

　　治疗两天效果不明显，患者要求去上级医院诊治。其丈夫工作很忙，还要出差，但还是很关切爱人病痛，半夜去挂市某三甲医院急诊，那里大夫说没有太大问题建议回来继续抗炎治疗。回来后患者腹痛仍时好时坏，使用杜冷丁后疼痛应该是可以缓解的，但患者却丝毫未见好转，这让主管医生很是不解。

　　“我是不是好不了呀?”这是患者总在痛苦时念叨的一句话。张凤格主任在了解情况后又细致地为患者查体，并抽出时间耐心仔细地与患者和家属分别进行沟通。在查体和沟通的过程中，张主任找到了端倪。她发现家属是个很细心的小伙子，他观察到自己爱人每次疼痛发作的时间都是在自己陪床将要睡着或不在的情况下，张主任了解清楚后，回到医生办公室跟主管医生交代：“患者腹痛症状与体征不符，请心理科进行会诊。”

　　果然，经心理科医生会诊后，会诊意见提示该患者呈抑郁状态，是一种心因性的疼痛。吃了两种药，次日张主任再去查房时，患者面带微笑。张主任开玩笑说：“姑娘笑起来蛮漂亮的呀，可以出院啦!”经医生指导家属也放下了出差任务表示好好陪陪老婆。住院四天，腹痛就这么神奇地消失了。出院一周后，主任电话随访家属，表示回家后没有腹痛，一切都好。

　　就在这位患者没出院的时候，妇科病区同时还有一个怀孕7个多月的孕妇住在这里。

　　这位孕妇有过一次胎停育，这次好不容易怀孕了，自觉胎动异常被产科门诊收住院。每天两次胎心监护都没有发现异常，但患者仍是很担心腹中的胎儿。细心的护士发现患者有时在默默流泪，张主任知道后来到孕妇床边，仔细询问她为什么哭。“我觉得孩子在我肚子里很憋屈。”为打消她的顾虑，张主任给她看超声检查报告，并告诉她羊水量正常，没有脐带绕颈，胎心监护几次反应都很好，胎儿在羊水里活动很舒展，不会感觉憋屈，如果有缺氧会有表现的。孕妇没有陪住家属，张主任了解到患者担心疫情爆发，老家没有人能来照顾，需要丈夫陪伴但他要挣钱养家工作不能丢。经张主任耐心疏导，介绍了疫情逐渐好转的形势，患者不安的情绪慢慢平复下来。在张主任安排下，患者去心理科会诊后在丈夫陪伴下高高兴兴回来了，心理医生建议先观察。张主任舒了一口气，又一次“话疗”成功。

　　由于怀孕激素水平的变化，有的准妈妈们心理变化表现为焦虑，对腹中胎儿的脐带有各种担心，还有对将来夫妻关系、婆媳关系的担忧，甚至可以表现为食欲不振、便秘、失眠、手足震颤等等。孕期加强心理疏导，特别产后抑郁症早发现早干预，让产妇和整个家庭享受阳光生活。

　　类似的病例在临床中经常能够遇到，张凤格主任就是在看似简单的与患者沟通和交流中，凭借着她丰富的临床经验及敏锐的洞察力，从就诊患者的种种表现中抽丝剥茧，用“话疗”的形式准确找到心理病因，从而及时、正确对症治疗，让患者早日恢复健康。