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世界高血压日|精准测量 有效控制 健康长寿

作者:桂德裕 2020-05-15 15:57:38 来源:内科 浏览次数:

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  内科急诊夜班,22时许,来了一位60多岁的患者。

  患者说:“大夫,帮我量一下血压,看看血压有没有问题”

  医生:“您哪里不舒服,有头晕、头痛?以前有高血压?”

  患者想了想说:“都没有,就是想量一量。”

  医生量完血压125/80mmhg,正常,患者听后悬着的心终于放下。原来她今天刚参加一个聚会,听说一位和她年龄相仿的朋友,不久前突发脑淤血,因为血压高,平时控制不好…… 患者听后有点恐慌,正好路过医院,就想看看自己血压。

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  顺义妇儿医院内科医生桂德裕介绍,高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征,是多种心血脑血管疾病的重要危险因素,动脉压的持续升高可导致靶器官如心脏、肾脏、大脑和血管的损害,最终导致这些器官衰竭,是心血管疾病死亡的重要原因之一。高血压也是一种随年龄增加而增加的疾病,老年人群中有较高的发病率。

  随着人们生活水平的日益提高,高血压患者也日益增多,严重影响人们的生活质量。生活中有一部分人发现高血压也会服用降压药物,但服用降压药物后,也不监测血压,自以为服用降压药物血压一定会降到正常;还有一部分人从来不体检,也不监测血压,自以为没有症状,就不会血压高。这都是错误的,因为我们身体都有适应性,血压慢慢升高,身体逐渐适应,暂时不会出现明显的症状,但往往出现症状后,已经引起明显心脑血管并发症。这两种情况到后期会给自己及家庭带来不小的负担。

  现在的生活节奏越来越快,造成生活压力增加,以及随着生活水平的提高更喜欢摄入髙脂高盐的食物,这样更容易造成高血压的发生。尤其年轻人特别要当心,第一,年轻人对高血压自我保健意识稍差,以为高血压只是中老年人会得;平时又没有定期体检的习惯,也不经常测量血压,从而不知道自己患有高血压。平时偶有头晕、头痛等不适也总与劳累和压力联系起来,而忽视了自身的血压情况。第二,年轻人的血管弹性相对好,短期内可缓解血流对动脉管壁的压力,高血压初期因为症状不明显而没有察觉,治疗也没有跟上,最后造成不良后果发生。所以当发现非同日两次静息下测血压≥140/90mmhg,或者出现头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸应立即就医,以防高血压的发生。

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  目前我们中国人口老龄化日益严重,老年高血压患病率也高,基本5个老人中3人患有高血压病。而且老年高血压患者处于心血管风险高危的比例高于中青年。对于大多数老年人常常合并糖尿病高脂血症等疾病,更容易促进动脉粥样硬化,造成心脑血管疾病的发生。通常老年高血压的降压目标 ≤ 150/90mmHg,如果患者可以耐受,则收缩压强调应尽量较低。老年患者高龄意味着高危高风险,因此不管是降压、还是降糖降脂都需要注意慎重缓降,小剂量开始,避免增量和停药过快,用药过程中密切观察。所以选用何种降压药物,以及是否联合降压药物,应由专业医师完成。切勿自行选择降压药物,因为老年高血压病人,常常合并其它疾病。选择药物应避免药物相互作用,以及降压目标具体到多少对自己最受益。

  最后,无论身体有无不适,建议都要定期测量血压,同时我们应保持愉悦心情,清淡饮食,适当运动,保证健康生活。如果确诊了高血压,都要去医院检查以进一步明确病因,并检查心、脑、肾等重要器官是否受到了损害,了解是否合并了糖尿病高脂血症等疾病,并在医生的指导下正规用药。千万不要有病不服药,不难受不服药,不按病情服药。

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