儿童体检暂停,在家如何评估儿童生长发育 ——30月龄篇
当前,为更好的防控新冠病毒肺炎疫情,国家卫健委发文要求“暂停面对面产后和新生儿访视、儿童健康体检”,在这特殊的形势下,家长只能自己在家判断儿童的发育情况了,家长应该怎么做呢?顺义妇儿医院儿早中心陈彤颖医生通过“四个留意”,教您在家为30月龄宝宝评估发育情况。
留意孩子生长发育
陈彤颖医生指出,30月龄宝宝的体重测量方法同24月龄相同,评价方法也是从下面两个角度:
一是纵向比较,从24月龄到30月龄大约6个月的时间,幼儿体重一般增长1-1.5千克,平均1.2千克左右,增长过快或过慢都要注意是否存在喂养方面的问题,身长平均增长4-5厘米左右,二是横向比较,下面这个表给了30月龄幼儿的身高和体重的范围,在此范围内为正常,如果低于下限,则属于低体重或生长迟缓,高于上限,则有可能是超重或肥胖。
留意孩子心理行为发育
2岁半的孩子一般能够交替脚步上楼梯,会骑三轮车,能跳远;会解开并扣上衣服上的大纽扣;会模仿画圆圈;能比较准确地使用“你”、“我”、“他”,会唱短歌谣,并能数几个数;喜欢“帮忙”做家务,知道自己的性别、名字、年龄和住址;产生自尊心、同情心;知羞;有较强的自我意识。识别主要颜色(红、黄、蓝);能把物体进行简单的分类;开始提问如“是什么?”“为什么?”等。
如果小儿存在以下情况任意一项,需要引起家长重视,待疫情过后尽快带孩子检查:
不会说2-3个字的短语
兴趣单一、刻板
不会示意大小便
不会跑
留意孩子饮食情况
这阶段幼儿喂养与前一阶段基本一致,每日奶类300-500ml、50g红肉类、50g鱼类(或用50g豆类代替);米和面粉等粮谷类食物100-125g,新鲜绿色、红黄色蔬菜和水果各150g;用20g植物油烹制上述食物。逐步养成定时进餐习惯,一日三餐两点为宜,常更换食物种类及口味,粗细搭配,学习用勺、用筷进食、鼓励自己进食,培养良好的进餐习惯。
留意孩子日常活动
陈彤颖医生建议,在疫情期间家长们可以在日常生活中通过下面这些活动促进儿童发育。
(1)大运动方面:给小儿创造锻炼的机会,锻炼小儿走、跑、跳跃、向前跳、攀登、钻爬、投掷等基本动作。创造条件让小儿多骑小车,多予鼓励,逐渐增加强度,可强壮下肢肌肉力量。
(2)精细动作方面:玩玩具仍是主要活动,为了提高手的操作能力,可有意识的让小儿将一些小豆豆放进小口径瓶中,用细绳穿珠,有目的搭积木,拼插玩具,培养小儿手的创造力。教小儿画画、折纸,如:学画简单人、房子、太阳、树、山等画。
(3)语言方面:经常与小儿谈话,教小儿正确运用词类说出较复杂的句子,鼓励他用语言表达自己的愿望;训练小儿听完故事能讲出简单情节及主要人物;教小儿知道性别;教小儿认识上和下;教小儿区别姓和名。
(4)生活与交往方面:在家长指导帮助下,让小儿学会料理自己的事,如自己洗手并檫干,系纽扣,穿鞋袜及简单的衣裤等;鼓励小儿帮助成人做些家务事;参加亲子互动游戏班或户外活动(如社区活动场所),让小儿接触更多的人,学会与小伙伴合作玩,培养与人合作的意识。
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