特殊时期，全民防疫，呆在家里。医院是这段时间大家最不想去的地方，但如果孩子这时候出现牙病，该咋办?北京儿童医院顺义妇儿医院口腔科任志明医生连线CNR(中国乡村之声)为您答疑解惑。

　　任志明医生指出，为了减少疫情传播、扩散，我们要尽量减少外出。但如果家里的小朋友牙疼了，小孩有时候也说不清楚，家长应该根据孩子病情的轻重缓急情况，去医院就诊。

哪些牙疼、牙肿一定要去医院?

　　首先，是急性牙髓炎。老百姓提到的“急性牙神经发炎”，形容这种感受经常会用到“牙疼不算病，疼起来要命”，成人尚且如此，何况孩子，孩子往往在自己玩儿或者学习时牙齿出现自发痛，阵发痛，甚至牵涉半边脸疼，有的孩子出现夜间睡觉疼醒，半夜，不方便就诊，应按体重给孩子吃一次美林，第二天建议做好防护，带孩子来医院挂口腔急诊处理。

　　其次，是急性根尖周脓肿。往往表现孩子早晨一觉醒来，家长发现孩子两侧面部不对称了，像含了个鸡蛋，有的伴同侧下眼睑肿胀明显，部分孩子伴低热，建议家长做好防护，带孩子来医院口腔急诊，若白细胞异常升高，急性处理的同时，医生会给予抗生素行抗炎治疗。

　　再次，就是牙外伤。孩子在家不小心跌倒或者摔伤，伤及牙齿，出现不同程度的松动，移位甚至脱落，有的会伴有软组织的撕裂或者磕伤，出血明显，建议做好防护，及时挂口腔急诊，经医生详细检查明确应急处理方案。

哪些牙病可以等疫情结束后再去医院?

　　最常见的是“虫子牙”，家长发现孩子牙齿发黑，有的有小洞，偶尔吃饭嵌塞食物引起不适，刷牙漱口或者取出嵌塞物后不适缓解，这种情况建议家长帮助孩子清洁口腔，同时控制零食，甜粘食物的摄入，不喝饮料，特殊时期，暂缓就诊，待疫情过后，尽快带孩子来医院进行龋齿充填治疗。

　　还有“双排牙”，家长发现孩子新牙萌出，乳牙未脱，担心孩子以后牙齿长不齐，但又不敢来医院，问，在家应该怎样努力，这时，建议家长用无菌棉签帮助孩子摇动滞留乳牙，或者让孩子适当用前牙啃苹果，梨之类的水果，这样，有利于乳牙的自动脱落。

需要按期复查和复诊的小朋友还能去医院吗?

　　首先，若是定期复查检查牙齿有无新龋坏，或者定期涂氟，可以暂缓就诊，在家帮助孩子做好口腔卫生维护，待疫情过后，择期复查。

　　若是正在做根管治疗，病历内写明是封了失活剂，也就是“杀神经的药”，建议与医生联系，按复诊时间做好防护，来医院取出封药。若为cp棉球或者vitapex糊剂，氧化锌暂封，可以暂缓就诊，但注意饮食，勿咬过硬过粘食物，以免外层封药脱落，影响消毒或者消炎效果。

宝宝牙齿健康“寻医问诊”小贴士

　　现在生活条件好了，家长也更加注重宝宝的牙齿健康了，爸爸妈妈什么时候应该带宝宝去看牙齿呢?

　　建议孩子出生后六个月左右，萌出第一颗小乳牙，就应该每三至六个月来医院口腔科定期检查。医生会通过全面检查，看孩子牙齿萌出有无异常，口腔粘膜有无异常，这个阶段如何维护口腔卫生，都会给予相应的指导。

　　没长牙的宝宝也需要做口腔清洁吗?具体怎么做呢?

　　答案是肯定的。宝宝从没有长牙时，家长就应该为宝宝进行口腔清洁了。可以用无菌纱布或者硅胶的指套牙刷，具体做法：可以选择孩子正餐时间喝完奶，孩子打嗝了，不会漾奶了，再给孩子清洁牙床，家长手洗干净，在食指上缠上无菌纱布或者消毒好的硅胶指套牙刷，蘸凉白开为孩子擦拭口腔。

　　宝宝长牙了，如何为宝宝做牙齿护理?

　　宝宝乳牙长全一般有20颗，前牙大概五六岁开始换牙，乳尖牙和乳磨牙大约九岁至十岁左右会替换，个别孩子会早于或者晚于这个时间，六岁左右会长出第一颗恒磨牙，有的孩子会提前一年萌出，所以，定期检查特别重要。

　　牙齿的功能主要有：咀嚼，发音，美观功能。所以孩子牙齿健康，会有利于孩子的生长发育，发音清楚对孩子的学习会有很大的帮助，牙齿牙列完整，对于孩子的审美和自信心的培养也是十分重要的。曾经看到满口黑牙，甚至部分都只剩牙根的孩子，身材很瘦小，笑的时候总是捂着嘴，老师问道，孩子害羞地说：“我怕别人笑我丑。”孩子的话让我们感触深刻。

　　宝宝在很小的时候容易出现哪些口腔疾病呢?宝宝长了马牙该怎么办呢?

　　宝宝很小的时候最容易得“鹅口疮”，有老百姓称之为“白口糊”，这主要因为白色念珠菌感染，建议家长在宝宝未长牙之前，就要认真仔细帮助宝宝清洁口腔，还要来医院，特殊时期，可以为小宝宝拍好口腔内的照片供我们参考，医生会给予及时的用药指导和口腔卫生维护建议。

　　对于马牙子，很多老人家会用针给宝宝扎破，这种做法不可取，会导致口腔内发生感染，孩子疼痛，影响进食，随着年龄的增长，马牙子会自动脱落，家长做到仔细帮助宝宝清洁口腔即可，切勿刺破。

　　宝宝为什么会有乳牙龋呢?乳牙龋有哪些危害?怎么治疗和预防呢?

　　宝宝乳牙龋产生的原因多是由于频繁的夜奶，家长未及时给宝宝停夜奶，加之为宝宝清洁口腔不够全面及时，零食饮料的摄入未得到控制，往往是导致乳牙龋多发的原因。

　　乳牙龋容易导致孩子牙疼，影响正常进食和休息，进而影响孩子身体生长发育，乳牙龋严重，导致提前缺失，孩子牙列缺损直接影响进食，发音和美观，影响颌骨发育，对孩子的身心健康均有影响。

　　刷牙看似简单，大人都做的不够好，家长该如何教孩子刷牙呢?

　　家长是孩子的一面镜子，我们要求孩子好好刷牙时首先自己要起到榜样作用，建议家长和孩子一起刷牙，一起看正确刷牙和使用牙线的短视频，一起计时，看谁刷得干净全面，孩子没有太明确的时间概念，建议选一个大概三分钟的儿歌或者小故事，或者为孩子准备一个小沙漏，和孩子一起坚持刷牙三分钟，站在孩子右后方，帮助孩子刷牙，让孩子通过对面的镜子学到刷牙的技巧。