带孩子补牙是让很多家长都头痛不已的难题。孩子补完牙后很多家长都会问医生：这牙补完了能保证多长时间材料掉不了?怎么样才能让补好的牙材料不脱落，牙痛不复发?

　　北京儿童医院顺义妇儿医院口腔科任志明医生指出，材料是否易于脱落，主要看牙齿缺损的洞型。如果是颌面的规范洞型，一般脱落率很低;若为两牙邻面的复合洞型，则更容易脱落。她建议平时尽量避开过硬、过粘的食物，坚持口腔卫生和邻间隙的清洁。同时，要注意做好牙齿的清洁工作，因为这些牙齿和材料交接的位置隐蔽而不易清洁，往往是继发龋坏产生的常见部位，继发龋坏是导致这些部位材料易于脱落的重要原因之一。

　　若为大洞，剩余牙体组织少，薄而短，那么材料脱落或者牙齿剩余组织断裂的可能性就更大。如果口腔条件可以的话，建议考虑给患牙做个金属冠，维护余留牙体组织和充填材料的稳固。

　　同样一个医生补牙，有的孩子从四五岁一直到十岁左右换牙，都没有出现过材料脱落，有的孩子没多长时间就会来医院，主诉材料又脱落了，这是家长最头痛的问题。所以，如果是洞型的问题，医生也会了解脱落的原因并给出相应的指导。如果是平时使用和清洁的细节问题，家长需要正确培养孩子的刷牙技能或帮助孩子刷牙，以减少脱落的可能性。

　　很多家长反映，孩子的牙确定做过“杀神经”治疗了，为什么又发炎了?牙龈上又起包了?牙痛复发的原因一般是由于根充药物的吸收和牙根的进一步吸收，需要拍牙片明确是否还能进行二次根管治疗。若不能，应听从医生的建议择期拔牙，如果通过牙片分析，需要做间隙保持器的话，应遵医嘱择期行间隙保持器的制作。

　　有家长经常会问：“是不是那个大夫技术差，没有补好所以材料总是脱落?”或者“是不是那个大夫当时没有清洁彻底细菌所以导致牙神经发炎了?”

　　每当问到这样的问题，首先，作为一名口腔科医生，无权评价没有见到过的治疗。医生只能在当下见到孩子牙齿的现状之后，尽己所能给予正确的判断和处理，每名医生不能保证经手的每一颗牙齿都材料长久不脱落，或者炎症不会再次复发，但是会客观地跟家长讲清楚这颗患牙治疗后应该注意哪些细节。医生仅仅在门诊大致半个小时的时间内努力帮助孩子解决牙齿问题，大部分时间在家里，孩子的饮食注意事项，家长的监督和努力都会对我们延长牙齿材料保质期起到特别好的促进作用。与此同时，很多家长给孩子看完牙，如果没有发现或者听孩子说牙齿不适，就不会再来口腔科复查，定期复查至关重要。一般每半年复查一次，医生通过细致的检查：口腔卫生是否良好，材料有无断裂，有无继发龋坏等，若出现及时处理，是防止或降低补过的牙发生牙神经痛或者根管治疗的牙齿再次炎症复发的有效措施。

　　孩子补牙保质期现的长短，除了牙齿自身的条件外，更取决于医生、孩子及家长的共同努力。为了延长补牙的保质期，我们一起加油。