很多家长都认为，口腔卫生是等孩子牙齿长全了以后才需要操心的事情。但其实，口腔科医生遇见最多的是三岁以内的小宝宝。“医生，没长牙也要清洁口腔吗，应该怎么做?”、“夜奶吃到什么时候，既不影响生长发育，又不会坏牙?”……

　　针对上述疑惑，我们邀请到顺义妇儿医院口腔科任志明医生给大家解答。

　　宝宝没有长牙，去口腔科检查什么?

　　任志明指出，没长牙的宝宝看口腔科，主要是检查一下口腔卫生是否良好。口内有没有长白色片状白膜;舌部、牙龈、系带、上颚有无异常;舌苔有没有异常;医生还会取口腔内的细菌培养，评估孩子患虫子牙的风险;对现阶段孩子的口腔卫生维护进行指导，告诉家长在平日应该怎样帮助孩子维护口腔卫生。

　　没长牙的孩子为啥也要清洁口腔?

　　任志明解释，如果过多的奶渍粘在宝宝的舌面上或者口腔内，会持续发酵，导致细菌感染，让宝宝容易患“鹅口疮”等粘膜病。因此，任志明建议在家长早、中、晚或者早晚为孩子清洁口腔。

　　清洁口腔的具体步骤如下：准备医用纱布，一般煮开消毒，晾凉备用。家长将自己的手洗干净，修剪指甲，摘下手指上的饰物，防止划伤孩子口腔。将纱布缠绕在食指，蘸白开水擦拭宝宝牙床及口内粘膜。也可以将清洁消毒后的手指套牙刷戴在家长干净的手指上，来进行清洁工作。

　　一般为防止恶心吐奶，建议等孩子吃饱后过一会儿再做清洁。喝完奶后，也建议给孩子一两小勺白开水，相当于我们的漱口。

　　纯母乳喂养还能喝水吗?

　　任志明强调，这种做法与纯母乳喂养不冲突。这几滴水相当于漱口，可以冲干净嘴里残留的奶渍，避免过多的奶渍粘在舌面上或者口腔内。

　　夜奶到底吃到什么时候，既不影响生长发育，又不会坏牙?

　　这个是很多家长非常关心的问题，尤其是自己有蛀牙或头胎患蛀牙，充分体会到儿童牙科就医挂号困难的家长。

　　治疗不仅耗费时间、精力和金钱，并且孩子也很痛苦，部分孩子不能配合，一直等待约全麻，但全麻要等很久，孩子天天疼得直哭。这样的家长，特别能够体会拥有一口好牙对孩子的重要性。

　　对此，任志明提醒家长，应该根据孩子出牙的数量和月龄，来确定合适的停夜奶时机。如果孩子嘴里已经有4—6颗牙，月龄在9—12月，孩子夜间睡眠安稳，没有喝奶需求了，家长就可以逐步停止夜奶。

　　因为夜间含乳头或者奶瓶奶头喝奶，对于有多个牙齿的宝宝来说，会增加患蛀牙的几率，而且坏牙速度可能很快。任志明在临床上也常见一岁半到两岁半的患儿，满口龋齿，有些小乳牙还未完全萌出，就龋坏到牙神经了，孩子疼痛难忍，甚至影响到正常的进食和休息。

　　为了避免孩子之后的痛苦，任志明建议各位宝妈在合适的时机，一定下定决心给孩子逐渐减少喂奶次数，并循序渐进，逐渐戒掉夜奶，不要因为一两次的哭声而半途而废。可以由其它家长晚上帮忙哄孩子。如果孩子哭闹，可以用白开水来代替。

　　如何帮助孩子刷牙?

　　刷牙有难度，有不少家长在口腔保健门诊跟医生讲：给孩子刷牙太难了，简直是斗智斗勇。有的家长讲述给孩子刷牙的经历，像是上演动作篇，因孩子闹得厉害，刷牙的时候家长手脚并用，将孩子手脚强行压住，使出全身的力气，像打仗一样的刷牙。每次刷完牙家长孩子一身汗，孩子哭闹到家长心烦，满心的挫败感，提起为孩子刷牙都是眼泪。

　　还有的家长上演的探险篇，经常在孩子睡熟之后，偷偷地帮助孩子刷牙，生怕孩子惊醒大闹，很紧张、很艰难、很被动，说这种方法的不止一个家长。

　　首先，任志明肯定家长的付出，并建议由两位家长一起合作帮助孩子刷牙。采用面对面，膝对膝，让宝宝舒适放松地躺在家长腿上，一位家长负责扶着孩子手脚，并且温柔的讲故事、唱歌或者逗宝宝开心，另一位家长在头侧帮助孩子轻轻的刷牙，避免碰伤孩子牙龈，引起孩子反感。这种方法画面温馨、和谐，刷牙成功率很高，并且除了能够清洁干净牙齿，对于宝宝的情感培养也很有益呢，年轻的宝爸宝妈试试看。

　　任志明还提醒家长，晚上刷牙尤其重要，建议睡前刷牙，刷完牙除了喝白开水之外，不要再给宝宝吃其它任何食物或者奶制品，否则之前的刷牙效果就会大打折扣了。记得别忘记定期给孩子复查，口腔科医生会在宝宝不同的年龄段，给予您最及时实用的口腔健康指导。