亲朋好友相聚，喜事连连，事业有成，生活温馨，这些幸福快乐的时刻，真诚的微笑，或是开怀大笑，都是露齿而笑，往往最能展现我们的豪爽，快乐，舒畅，给人阳光向上的力量和好感。微笑是一朵美丽的花朵，微笑是最感人的语言，用微笑表达善意，传递喜悦，与世界和睦相处，感受微笑的意义和世界的温馨。然而，因为牙齿的颜色或者形态，人们往往把露齿而笑自动改成了抿嘴微笑或者合嘴微笑，不敢让牙齿出来“晒太阳”。

　　经常有人来口腔科，就诊的主诉就是：大夫，我的牙齿很黄，我的牙不齐，我都不敢大笑，笑的时候不敢露出牙齿，我想让牙齿变白或者牙齿变齐。首先，我们会通过口腔检查，明确牙齿变黄的原因，一般有以下几种：茶渍、烟斑、牙石、龋齿、牙外伤导致的牙髓坏死、部分是氟斑牙或者四环素牙引起的牙色改变，除此之外还有牙齿排列不齐。现在，由口腔科任志明医生就以上几种情况给大家讲解一下不同原因引起的牙色改变的处理方法和牙齿排列不齐的就诊时机。

　　首先，茶渍、烟斑、牙石可定期到口腔科就诊，通过全口洁治(也就是老百姓说的“洗牙”)，牙面喷砂，抛光去除色素和牙石;平时采用正确的刷牙方法和牙线使用方法清洁牙齿;可以在喝茶或者饮用有色饮料后及时漱口以防止色素的附着。定期检查，一般建议每半年至一年进行一次全口洁治。

　　龋齿导致的牙面变黑或者有洞，以及外伤导致的牙齿变色，建议及时于医院就诊，经医生检查明确诊断，必要时辅助牙齿X片的检查，进行及时的充填治疗(也就是“补牙”)，或者根管治疗后充填。若为成人，建议根管治疗后行冠修复，医生会根据您邻近牙齿的颜色进行比色，和您一起选择一个最适合您的牙色，经过治疗并行冠修复后的牙齿十分接近自己的邻牙，满足您对美观的需求。若为儿童，建议充填治疗或者根管治疗后充填治疗恢复牙齿外形即可，后牙牙体剩余组织过少，材料易脱落的采用金属全冠修复，由专业口腔科医生制定治疗方案。

　　氟斑牙与饮用水中含氟量过高有关，多见牙面呈黄褐色斑块，同时有线状、点状或窝沟状缺损，牙面失去光泽。若为氟斑牙导致的牙面着色，轻度氟斑牙可以通过牙齿美白，使色泽有所改善，中重度氟斑牙可以通过牙贴面修复改善牙色，少部分重度氟斑牙可以选择烤瓷牙修复，但避免过度治疗，建议请专业口腔医生诊治，明确治疗的必要性，以牙齿健康为首位。

　　四环素牙是小儿在牙发育矿化期，服用了四环素类药物，造成牙齿变色或釉质发育不全，牙面呈暗灰色，半透明状，或呈黄褐色。若为四环素牙，浅染色一般可不用治疗，中重度染色可行脱色或遮盖性修复，建议于医院就诊，听从医生的建议选择适合自己的治疗方法。

　　牙齿不齐又称错颌畸形，是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。建议口腔科就诊，请专业正畸医生详细检查，并结合拍全口曲断片和头颅侧位片制定牙齿矫正方案，明确矫正最佳时机及复诊时间。临床上选择牙列不齐矫治的最佳时机是以乳牙替换结束，恒牙萌出初期为标志，一般是在11-13岁之间为最佳矫治时机。有些牙列不齐矫治应在牙齿替换阶段，恒牙列未形成之间进行矫治，以免影响面型的发育，如口腔不良习惯造成的牙列不齐、前牙反𬌗、严重的上颌前突以及牙弓内的多生牙等。

　　以上讲了这些牙齿变色问题的处理、牙齿排列不齐矫正时机的选择，希望有一款适合您，期待您每天都绽放健康美丽自信的微笑，每天都会让牙齿晒太阳。