儿童后发性白内障 YAG眼前节激光仪轻松解决
儿童的一种常见眼病,随着手术技术和设备的快速发展,儿童白内障手术的成功率越来越高,但是术后仍存在诸多问题,后发性白内障的发生就是问题之一。
后发性白内障是白内障术后残留的晶状体上皮细胞在后囊表面增殖引起的后囊混浊,成人的发病率在20%-50%左右。由于儿童晶状体上皮细胞的增殖能力更强,所以发病率高于成人,在手术技术改良以前甚至高达100%。现在通过在先天性白内障手术时,同时进行前部玻璃体切除,显著降低了儿童后发性白内障的发生率,但其仍是儿童白内障术后的棘手问题。
成人后发性白内障的处理方法已经非常成熟,在门诊用眼科YAG激光对准后囊进行激发,即可将后囊膜打开,打开后患者视力会有明显的提高,且没有任何痛苦。但由于儿童不易配合,一般儿童医院的眼科多数采取再次全麻手术来处理后发性白内障,不仅耗费人力物力,对患儿来说损伤也更大。
由于上级医院未配备有YAG眼前节激光仪,在北京儿童医院出眼科专家门诊,并担任顺义妇儿医院眼科主任的冷非主任医师采用双向转诊的方式,将到北京儿童医院眼科就诊的后发性白内障患儿,转诊到妇儿医院眼科行YAG激光后囊切开,达到了和全麻手术相同的效果。
其中配合欠佳、哭闹不止的患儿,采取口服水合氯醛后,睡眠状态下进行激光,此举既节省了医疗资源,同时两院眼科之间的双向转诊的治疗模式更多地让患者受益,为患儿和家长节省费用和就医的时间成本,达到了双赢。
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