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乳腺钼靶与超声检查哪个更好?

作者:赵越 2019-01-11 17:29:16 来源:乳腺中心 浏览次数:

  作为妇幼医院乳腺中心的一名影像医生,经常会听到患者互相交流这样的心得体会:“我听人说了,钼靶检查特别好,什么毛病都能查出来,我今天来就想照个钼靶,但大夫非要给我开一个超声检查!”“大夫都给我开钼靶检查了,为什么还照这个B超呀?”患者的语气中充满了不解和些许责备。甚至有一些二十几岁的年轻女孩也直接要求大夫开钼靶检查。靶检查真的有大家认为的那么神奇,那么好吗?超声检查真的可以被钼靶代替吗?现在我来为大家细说一下钼靶检查与超声检查的利弊吧!

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            钼靶检查

  钼靶检查实际就是一种X线检查,它的射线量要远远低于我们平时照射一次胸片的射线量,对人体损害很小,很多女性却能因为这小小的损害获得很大的益处。因为钼靶检查可以发现乳腺里非常细微,非常局限的微小钙化,而这些钙化往往是乳腺癌的初期表现。很多乳腺原位癌只有小于0.5cm的微小钙化群这一个表现,其它常规检查都不能发现这样细微的变化,乳腺中心通过钼靶二维或三维立体导丝定位这项技术,专门针对钼靶发现的微小钙化进行精准定位,定点切除。顺义妇儿医院乳腺中心自2006年引进钼靶检查,至今已发现仅钼靶可见的乳腺癌28例。

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  说了这么多大家一定认为钼靶检查很厉害吧,其实这只是钼靶擅长的一面。它对钙化非常敏感,但对乳腺结节就表现平平了,尤其是致密型腺体。钼靶对直径在1厘米-2厘米的结节都可能检查不到,不能给临床医生提供准确的诊断依据。而且作为射线检查,钼靶一年只能检查一次,不能频繁使用。备孕及怀孕的女性就更不能用了,这时候我们需要超声检查。

  超声检查对乳腺结节非常敏感,0.5厘米以上的结节都可以发现。而且在检查的过程中,超声可以观察到与结节有关的很多信息,比如血流、阻力、与周围组织的关系等各个方面,通过多种信息的综合考量给出最后的诊断。

  超声检查适用于任何年龄,任何人群,对身体没有损害,可以重复检查、对比,一旦发现变化可随时处理。我院乳腺中心统计发现,仅超声可见,钼靶表现正常的乳腺癌达到105例。

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  因此,应该说钼靶和超声检查在临床应用中各有利弊,不存在哪个重要于对方。钼靶对钙化敏感,而超声对结节敏感,钙化和结节都是乳腺癌会表现出来的形式,所以这两种检查谁也不能代替谁,它们是互补的关系,不是谁比谁更好的关系。

  最后,对年龄小于35岁的年轻女性而言,因为年轻女性腺体致密,钼靶检查的效果并不好,而射线的伤害却比年龄大的女性要显著,年轻女性接受钼靶检查弊大于利。所以不建议年轻女性进行钼靶检查,超声检查就足够了。临床医生会根据你的超声检查结果来判断你是否需要进行钼靶检查,不要自己认为钼靶好就随便去检查哟。

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  北京儿童医院顺义妇儿医院乳腺中心成立于2002年,2007年与北京大学肿瘤医院合作成立“北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心顺义分中心”,2013年合作建立分中心实验室。在学科带头人李毅党委书记的带领下,乳腺中心成为区域医疗发展的重点专科,诊疗水平位居全国医疗系统前列。科室功能涵盖乳腺癌筛查、乳腺良恶性病变的诊断和治疗、原发性乳腺癌治疗、随访与康复指导、复发性乳腺癌治疗和相关临床与基础研究、婴幼儿、儿童及青少年乳腺生理咨询及疾病诊疗、孕期及哺乳期乳腺保健咨询及诊疗、非哺乳期乳腺炎诊疗。  …