都说“痛可以忍，痒不可忍”，这种感觉对于准妈妈们更是深有体会。日前，怀孕6个月的小娟(化名)来到北京儿童医院顺义妇儿医院皮肤科就诊，当她露出双腿上“惨不忍睹”的皮疹时，看着都让人揪心。

　　只见她腿上布满黄豆大小的红疙瘩，密密麻麻，还有一道道的抓痕，每晚被折磨的只能睡2个小时左右，用她自己的话说，这种感觉就是“生不如死”。

　　皮肤科徐哲主任经过详细询问其病史及进行检查后，最后诊断为“妊娠期肝内胆汁淤积症”，这是一种常见的孕妇瘙痒病因。随着子宫的增大，部分孕妇会因为高雌性激素原因或血硒浓度异常而发病，轻则皮肤瘙痒，重则引发黄疸。

　　为什么会皮肤瘙痒?

　　孕妇皮肤瘙痒问题可大可小，具体就要看其皮肤瘙痒的原因了。从怀孕到生产后1个月左右，约有1/5的准妈妈会出现皮肤瘙痒的症状，而这些皮肤问题大部分与怀孕并无直接关系，反而是由一些皮肤疾病如湿疹、荨麻疹、药物疹以及细菌感染所造成的。所以，在治疗前应该先排除这些常见的皮肤病因，再怀疑是否单纯的因妊娠而引起的皮肤瘙痒问题。

　　孕妇皮肤瘙痒主要分为两种：一种是无影响的皮肤瘙痒，另外一种则是有影响的皮肤瘙痒。

　　对孕妇影响不大的皮肤瘙痒包括

　　1.多型性妊娠症：这种症状一般在怀孕期间才会出现，发生原因可能因妈妈对胎儿的免疫反应所导致。这类皮肤疾病多属良性，对胎儿和妈妈本身的健康并不会造成影响。

　　2.妊娠痒疹：孕妇身上会出现红色或淡粉红色丘疹，患者会感到瘙痒，生产后会逐渐痊愈。一般与怀孕期间激素变化以及外来刺激物等因素有关，对胎儿和妈妈并无明显影响。

　　3.痒性毛囊炎：怀孕期间常见的痒症。患者皮肤会出现一颗颗小丘疹或小脓包，一般长在上半身，容易出现在怀孕第4-9个月，产后消失。

　　对孕妇有影响的皮肤瘙痒有：

　　1.妊娠期肝内胆汁淤积症：多发生在怀孕后期，它是因肝脏代谢与胆汁郁积问题产生的瘙痒症状。严重时会出现黄疸、肝功能异常、胆酸升高等现象，也可能因此导致死胎、早产。不过此疾病的发生几率并不高，约在0.02%—2.4%。

　　2.妊娠型类天疱疮：通常发生在怀孕后期，属于自体免疫性疾病，也是一种罕见疾病。症状为腹部出现很痒的红疹或水泡，而后迅速扩散，可能引发胎儿早产或低出生体重。

　　孕妇如何治疗皮肤瘙痒?

　　孕妇发生皮肤瘙痒时，可以采用药物治疗，但需在医生指导下用药。

　　局部瘙痒：可外涂薄荷酚、樟脑霜、樟酚酊、樟脑扑粉;必要时可短期选用副作用小的激素药膏，如艾洛松等。

　　全身瘙痒：可短期适当服用镇静剂或脱敏剂，如口服扑尔敏片，每日3次，每次4毫克;舒乐安定片，每日2～3次，每次1毫克，可同时口服B族维生素和维生素C。另外，也可口服葡萄糖酸钙。

　　如何缓解瘙痒?

　　除了用药物治疗瘙痒外，还可采取以下方法缓解症状：

　　1.精神紧张、情绪激动，会加重瘙痒的症状。所以孕妇首先要减轻精神负担，避免烦躁和焦虑不安。

　　2.勤换内衣内裤。

　　3.避免搔抓止痒。因为不断搔抓后，皮肤往往会发红、出现抓痕，使表皮脱落出现血痂，日久会导致皮肤增厚、色素加深，继而加重瘙痒，甚至还能引起化脓性感染。

　　4.防止食物因素的刺激。比如少吃辣椒、生姜、生蒜等刺激性的食物;海鲜的摄入要适量，因为海鲜能加重皮肤瘙痒。

　　5.洗澡时切忌用温度过高的水或使用碱性肥皂使劲擦洗，因为这样会加重瘙痒。

　　6.穿纯棉的衣物，避免化纤织物与皮肤发生摩擦。

　　治疗皮肤瘙痒的误区

　　1.用手挠：用手抓挠皮肤瘙痒处，不仅不会缓解症状，还会造成皮肤瘙痒症状加重，严重者还可能导致感染。

　　2.热水烫：中国人民解放军总医院皮肤科李恒进主任指出，热水烫皮肤，并不能止痒，反而会加重对神经末梢的刺激。

　　3.不用药：湿疹等疾病引起的瘙痒，一定要适当使用药物进行治疗，才能有效的控制瘙痒的症状。比如可以适当的口服皮肤病血毒丸等药物，中药中的防风、荆芥、蝉蜕等药材可以起到祛风解表的作用;39味药共同作用，可以解毒消肿、止痒祛湿，调节机体的功能，清除体内的毒素，以达到“外病内治”的目的。

　　4.求速效：很多人希望找到快速止痒的方法，但是专家介绍说目前不存在根本的止痒方法，任何方法都只是控制瘙痒的症状。