孕育生命是伟大而神奇的过程，其中的艰辛只有准妈妈们体会得到。作为准妈妈和准爸爸，了解孕期产检的流程十分重要，何时需要产检?检查的项目有哪些?有什么注意事项呢?今天带着大家梳理一下整个孕期的产检流程。

预产期如何计算?

　　预产期就是预计宝宝出生的日期。一般的计算方法是末次月经的月份减3(或加9)，日期加7。现在有专门的软件，不仅能计算预产期，还能计算妊娠的孕周，简单方便。但是预产期只是预测宝宝出生的日子，真在那天出生的宝宝是很少的，在预产期前后一周内分娩的宝宝，大概占到50%-60%。

建册产检之前需要做什么准备?

　　1. 确定怀孕：月经规律的女性停经4周可用早孕测试纸或到医院检查尿或血 。

　　2. B超检查：停经7-10周(受孕后5-8周)，超声明确是否为宫内孕，并且评估胎芽、胎心等胚胎发育的指标。

　　3.领取孕产妇保健手册：确认怀孕后，可在北京市卫计委推出了“北京妇幼健康服务”微信公众号上点击“自助建册”，预约完成后，携带相关证件(夫妻双方身份证、户口簿及妊娠检查结果)到预约社区领取《北京市母子健康档案》。以后的孕检则可以选在自己满意的医院进行。

正式建册、规律产检

　　1.建卡

　　孕10周前进行第一次产检，也就是到产检医院建卡。内容包括：身高、体重、血压、心率、血尿常规化验、肝肾功能检测、感染指标(乙型肝炎、梅毒、艾滋、丙肝抗体)检测、心电图等。第一次产检的目的主要是评价孕妇全身的健康状况，寻找可能影响怀孕的潜在因素，以及计算孕周和预产期。

　　2.NT检查

　　孕11-13周+6，进行NT(颈后透明层厚度) 超声检查，包含胎儿颈项透明层、鼻骨、三尖瓣血流形态、静脉导管血流形态检查和产前检查，由专业超声医疗团队负责，提供准确的检查报告，为宝妈们孕育健康宝宝提供了强有力的保障。

　　3.唐氏筛查

　　孕16-20周，进行唐氏综合症筛查。这是一项抽血检查，可以判断胎儿是否存在先天性智力缺陷，胎儿患有唐氏综合症的危险程度，这个检查很重要，所以一定要按预约好的时间检查，千万不要错过。

　　4.无创产前DNA检测

　　孕12-20周对于唐氏筛查高风险人群可进一步进行这项检查，利用DNA测序技术对母体外周血浆中胎儿游离DNA进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。该检测对于唐氏儿的检测准确性大于99%，对于18-三体，13-三体的检测率也达95%以上。

　　5. 羊膜腔穿刺

　　对于35岁以上的高龄孕妈妈;唐氏筛查或无创DNA显示高风险的孕妈妈;生育过染色体异常胎儿病史的、家族中有遗传性疾病、罕见疾病的孕妈，在孕16-24周可行羊膜腔穿刺，作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白，还可诊断胎儿开放性神经管畸形。

　　6.产筛(俗称大排畸检查)

　　孕20—24周，对胎儿进行超声影像分级检查，也系统超声检查。不仅可以看到宝贝的体态、神情，探秘宝贝宫内生活，同时可以排除胎儿大的先天畸形和可致死的结构异常。帮助准妈妈和准爸爸考虑妊娠的去留问题。

　　7.糖耐量试验(妊娠期糖尿病筛查)

　　孕24-28周，进行妊娠期糖尿病筛查，宝妈必须禁食水8～14小时，清晨空腹口服75g葡萄糖，分别于空腹、服糖1小时、服糖2小时各抽血一次检测，检测结果异常者诊断为“妊娠糖期糖尿病”，会引起严重母儿并发症，必须重视。高龄二胎孕妇尤其是头胎出现过高糖症状的孕妈更要注意，其实在检查前自己就应该注意饮食、运动等各方面问题。

　　当然对于“妊娠期糖尿病”的宝妈们，我们会有专业的产科医生进行营养咨询，帮助宝妈调整饮食，合理运动，为宝宝和准妈妈保驾护航。

　　8.大月份产前筛查

　　孕28-32周，进行大月份产前筛查。及时发现孕期并发症和胎儿宫内生长发育情况，确保孕期母胎安全。此阶段宝宝生长发育迅速，一些早期未出现的疾病或缺陷有可能显现，大月份产前筛查可以及时发现这些疾病。

　　9.胎心监护

　　高危孕妈妈自孕32周，无并发症、合并症的孕妈妈自孕34-36周开始做胎心监护，每周一次，监测胎儿宫内情况，及时发现异常情况，直到分娩。

　　10.自数胎动

　　孕28周后开始，每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时大于3次，反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4，即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上，反映胎儿情况良好，少于20次，说明胎儿异常，如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧。

　　11.孕36周空腹抽血

　　再次复查血常规、凝血常规、肝肾功能、梅毒、HIV等检测。

　　12.骨盆测量

　　孕37周评估骨盆有无阴道试产条件，同时行B族链球菌的检测，这是引发新生儿感染的一种很重要的病菌。

　　13.孕36-40周超声检查

　　这一时间段产科医生会根据宝妈的具体情况进行胎儿超声检查，主要是评估胎儿的生长发育情况和羊水情况。

温馨提示

　　1.如何确定产检频率?

　　无严重并发症及合并症的宝妈们在孕28周前一般每4周产检一次，28周后即进入晚孕期，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。对于高危孕妇产检频率根据病情变化决定产检间隔时间。

　　2. 如何监测血压?

　　血压升高是妊娠期高血压疾病的表现之一，只有正确地测量血压，即在活动后静坐半小时后测量血压，才能客观地反映血压的真实情况，以便及早发现并治疗轻度的妊娠期高血压疾病，使之尽快痊愈。

　　3. 如何均衡营养、管理体重?

　　孕期的营养保健对于孕妇健康和胎儿发育来说至关重要，合理膳食，营养均衡是母亲健康，胎儿正常发育的重要基础条件。营养过剩和营养不足都会影响母亲健康和胎儿发育。妊娠期多种并发症与饮食不当有关(巨大儿、糖尿病、妊娠高血压、贫血、钙缺乏、肥胖症)。营养门诊专业医生会为宝妈们提供科学饮食结构和运动咨询。

　　4. 唐氏筛查暂时不适用于试管婴儿、双胎妊娠。

　　5. 心电图检查的时间?

　　一般在初诊和妊娠32～34周时分别做一次心电图。初诊时，主要是了解一下孕妈妈的心脏功能，排除心脏疾病，以确认孕妈是否能承受分娩，有问题的话要进心脏彩超检查或内科会诊。另外，孕期心脏的负担会经历两个高峰时期，第一个高峰是妊娠32～34周，第二个高峰是分娩时，所以第一个高峰时要做一下心电图，看看心脏负担情况。

　　6.高危孕妇如何进行产检及转会诊?

　　宝妈们一旦进入高危孕妇行列，应进行高危评分、登记，会有专人对整个孕期的产检情况进行电话随访、追踪，当然选择副高、正高、知名专家进行后续产检也是必要的。当病情需要时产检医生会为宝妈们提供上级医疗机构会诊，甚至转诊至更有利于疾病治疗的上级医院。

　　7.哪些产检需要空腹?

　　甲状腺功能、肝肾功、血糖测试、孕妇肝胆彩超要空腹，要注意的是在检查的前一天晚上9点之后就不可以在进食了。妊娠24周糖尿病筛查同样需要空腹。

　　8.哪些产检需要憋尿?

　　孕12周前B超检查胚胎需要憋尿。怀孕早期子宫不足够大，所以需要憋足尿，充盈的膀胱会帮助B超医生透过膀胱观察到其后面的子宫、附件、卵泡、孕囊等情况。如果膀胱不充盈时就做超声检查，会使膀胱内气体与子宫内气体发生重叠，引起误诊、漏诊。需要注意的是，12周以后的B超就不需要憋尿了。

　　9.做胎心监护前的注意事项有哪些?

　　在做监护30分钟至1小时前吃一些食物。最好选择一天当中胎动最为频繁的时间进行，避免不必要的重复。选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。如果做监护的过程中宝宝不愿意动，他极有可能是睡着了，可以轻轻摇晃您的腹部把他唤醒。如果胎心监护的效果不是非常满意，做40分钟或者1小时是非常有可能的，请准妈妈不要太过着急。

　　经过上述梳理，准妈妈和准爸爸对于孕期检查流程和要点是否有了清晰的认识?宝宝足月后就要随时准备待产喽!