空肠闭锁、膈疝、食管闭锁、肛门闭锁……近期多例新生儿先天性外科疾病患儿牵动着家属和医护人员的心。自被北京儿童医院托管以来，顺义妇儿医院与儿童医院打通了一条畅通、高效的专用绿色通道，这些患儿得以在早期发现后立即转入北京儿童医院接受及时的手术治疗。

　　这些走过生命绿色通道的宝贝们情况怎么样了?小编将他们的故事讲给你听。

壹 空肠闭锁

　　5月18日晚，新生儿科收治了一名因“腹胀”入院的患儿，生后不足24小时出现黄疸，无自主排便，经人工通便后可见较多胎便排出，但逐渐出现不吃奶，腹胀明显的症状。收治以后，医护人员立即给予禁食、胃肠减压、通便等处理，经过一晚上的紧张治疗，腹胀现象不见缓解。考虑到孩子有可能为肠道闭锁，需要马上转上级医院进一步检查，必要时予以手术治疗，医护人员立即与家长进行沟通。家长了解病情并同意转院，医护人员迅速联系北京儿童医院，开启绿色通道，由科室的医生及护士将患儿顺利送往北京儿童医院进一步诊治。经过随访，医护人员了解到该患儿为空肠闭锁，当晚在北京儿童医院做完检查后，立即予以手术治疗。患儿2周后顺利出院，目前恢复良好。

贰 膈疝

　　5月20日上午，一对30+3周早产双胞胎即将出生，但是其中一个宝宝超声提示膈疝可能，新生儿科两位医生立即到场准备抢救用物。第1个宝宝出生了，哭声响亮，生命体征平稳，一切正常，这就意味着第2个宝宝为膈疝儿。医护人员准备好喉镜、气管插管、气囊等抢救用品，等待第2个宝宝的降生。第2个宝宝出来之后，全身青紫，呼吸困难，新生儿科医生立即给予气管插管联合气囊加压给氧，一气呵成，争分夺秒抢救这个小生命。待2个宝宝生命体征平稳后一起转入新生儿重症监护室，给予生命支持，联系床旁胸片后确诊为膈疝。

　　膈肌部分缺损为膈疝的发病基础，因其部分缺损，腹腔内的脏器疝入胸腔，从而形成了膈疝。膈疝80% 发生于左侧，发生于双侧者罕见，男性较多。膈疝婴儿出生后，因肺功能不足和肺血流动力学的改变，可立即危及生命。早期诊断是提高先天性膈疝患儿生存率的关键。

　　患儿需要尽早进行外科手术治疗，医护人员通过绿色通道将其转入北京儿童医院。经过膈疝修补术后，患儿转入北京儿童医院新生儿重症监护室进一步接受治疗中。

叁 食管闭锁

　　5月30日上午，一个宝宝出生后呼吸道存在分泌物，医护人员迅速予以吸痰处理，尝试向里面送了送吸痰管：“奇怪?怎么送不下去呢?”，医护人员又试了试，还是不成。这时考虑“食管闭锁”可能性大，患儿转入新生儿重症监护室后立即给予下胃管，经过再次的尝试，还是下不去胃管，建议转入北京儿童医院进一步明确诊断并治疗。这个宝宝在转运过程中，从口腔里不停地有分泌物溢出，新生儿科医护人员一直守在旁边，随时予吸痰，保持呼吸道通畅。患儿顺利住入北京儿童医院病房后确诊为食管闭锁，目前已顺利接受手术治疗。

肆 肛门皮肤瘘

　　6月2日早上，医护人员像往常一样去母婴同室给宝宝们做检查。当查到这个宝宝时，家属告诉我：“宝宝有一整天都没有大便了”。宝宝是前一天下午出生的，母乳喂养吸吮有力，无腹胀，小便正常排出，但就是生后一直未排大便。医护人员仔细检查后立即打电话向尉进茜主任报告，迅速通过绿色通道将患儿送往北京儿童医院新生儿外科。据了解，患儿属于肛门皮肤瘘，为低位闭锁，当晚给予了手术治疗，目前正在恢复中。

　　北京儿童医院托管后，危重、疑难患儿通过开展远程会诊，畅通转诊绿色通道，以及北京儿童医院新生儿专家定期的查房、讲课、指导临床和科研工作，顺义妇儿医院新生儿科的诊治水平得到了很大提升，成为我区新生儿转会诊中心。今年截至目前，区域内转诊到顺义妇儿医院高危新生患儿32例，顺义妇儿医院转诊到北京儿童医院患儿27例。

　　一些新生儿外科疾病通过产前超声检查，可以提示医护人员提前做好准备工作，但大部分新生儿外科疾病是需要宝宝出生之后根据临床表现，辅助检查来明确的。为急危重症的新生儿打开最为关键的生命绿色通道，让这些宝宝得以及时接受手术治疗，缓解疾病的痛苦。打通转诊绿色通道，不仅为患儿家属提供极大的方便，更是保障了危重新生儿在转运路途中的生命安全。健康所系，性命相托，绿色通道为新到的天使开启生的希望。