创新 | 产科率先引入“OSCE”考核管理模式
经过两个月的考前出题和人员培训等筹备工作,4月24日,产科病区针对护理人员的多站式考核(OSCE)开始了。这也是区域内基层医院首家引入该管理模式的科室。
考核的内容涉及1.护理文件的书写;2.护理案例分析;3.产科疾病护理的诊断与措施;4.护理及公共安全。考核内容最大限度地贴近临床实际,临床经常做什么就考什么,临床怎么做就怎么考。
如在护理文件书写中贾丽飞护士抽到的考题为:护理人员带新生儿外出检查,你如何记录?她稍稍思考下从容镇定地回答道:首先要告知家属,然后与家属共同查看新生儿的一般情况(包括生命体征,面色,肌张力等),再与家属共同带新生儿于X点到X科行XX检查。于X点返回病房。再次共同查看新生儿的一般情况并记录检查的结果及遵医嘱给予相应的处理。全面、详实的回答,赢得了所有考官的认可。再例如在护理及公共安全中考到了:开水炉停电了,你如何做?护士们从查看原因到联系水电维修科,到通知病人及家属,再到沟通临近科室给予支持等多个方面条理清晰的回答。
还有这样一道题:一孕妇于22:00急诊以G1P0G36+4周LOA 阴道大量出血,无腹痛收入院,假如你是夜班护士将如何接诊?护士首先高度怀疑此病人为前置胎盘产前出血,立即安置病人于处置室床上并观察出血情况,根据病情给予心电监护,同时配班护士通知医生,遵医嘱予开放静脉-吸氧-听胎心等,完善术前准备,通知手术室急诊手术准备。通过护士清晰的答题思路可以看出虽然情况紧急,可是处理起来有条不紊,忙而不乱,配合医生全力抢救病人。
每个护士都要经过4个不同的临床场景,每个模块场景测试考生的一种临床能力,每位考生用时约5-10分钟,所有产科病区护理人员都参加了此次考核。考前各位考官通过小范围培训统一了评分标准,考核老师打分要客观、公正,避免亲情分,最后平均分为该考生考核的实际分数。
此次多站式考核历时4天,于4月27日完成了产一、产二病区39名护士的全部考核。
考核点评中
在考核过程中,针对大家回答的不同问题给予具体的点评,拓宽了护理人员的临床思维能力。产科病区胡玉娟、李庆霞、韩君霞、王新萍护士长组成的考核领导小组将成绩汇总后,针对共性的问题给予了讨论、分析,提出了针对层级护士调整问题的难易度及阶梯性考核模式,为今后的工作起到了指导性的作用。
多站式考核(OSCE)
OSCE在基层是一种新的临床能力考核方式,让考生依次在模拟临床场景中考核广泛内容。通过不同的模块来模仿不同的临床场景,测试护士的应急处理能力、危重患者的初步识别与处理能力,同时也提高了护理人员的知识技能、沟通技巧和学习热情。在考核过程中均设置一定人文素质分值,突出以病人为中心的服务理念,可更好的完成临床优质护理工作。
产科病区还将继续开展“多站式考核(OSCE)”,并制定出更加合理的贴近临床层级护理人员的考核计划,并逐步积累经验完善考核工作,培养出一支具有专科素质高、工作能力强,朝气蓬勃、积极向上的产科护理团队,为患者保驾护航!