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“全国疟疾日”——消除疟疾:谨防境外输入

浏览次数: 发表日期:2018-04-13

  2018年4月26日是第11个“全国疟疾日”,今年疟疾日的宣传主题为“消除疟疾:谨防境外输入”。

  疟疾是全球广泛关注的重要公共卫生问题之一,2000年《联合国千年发展目标》明确提出,在全球范围内遏制并开始扭转疟疾和其他主要传染病的发病率增长。为响应联合国千年发展目标高级别会议提出的在全球根除疟疾的倡议,2010年5月,卫生部等13个部门联合印发《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》,提出到2020年要在全国范围内消除疟疾,并陆续制订了《疟疾突发疫情应急处理预案》、《疟疾诊断标准》、《疟疾防治技术方案》等规范性文件,对相关防治技术措施做出了明确规定,确保科学、规范地开展疟疾防治工作。

  北京市目前已无本地感染病例报告,但是随着近年劳务输出、旅游等出入境人数的增加,每年均有输入性病例报告。患者多有非洲、东南亚等国家的出国史,回国后1-2周内发病。因此,对于外出到非洲、东南亚等地区的务工人员,我们提出如下建议:

  1.出国前:向您所属劳务公司了解您所去国家或地区的疟疾流行情况和公司为您预防疟疾所采取的措施;您还可到当地疾病预防控制中心咨询有关疟疾防治知识,必要时自行增加携带部分抗疟药物,请注意药物的保存条件和有效期限。

  2.在国外期间:防止蚊虫叮咬是预防疟疾最有效的方法,如使用蚊帐、纱窗纱门,蚊香等;如果您自觉有原因不明发热或感冒样症状请立即到当地医院就诊和治疗,如病情危急,可自行采用青蒿素类特效抗疟药物进行试治。

  3.回国后:一旦出现发热症状,要立即就诊并告诉医生您的旅行史,并要求进行疟原虫检查。如当地医院没有疟疾诊治条件可直接联系当地疾病预防控制中心寻求帮助。

  疟疾防治宣传核心信息

  一、面向所有人群的核心信息

  (一) 疟疾是一种可防可治的寄生虫病。

  (二) 疟疾可通过蚊子叮咬或者输血传播。

  (三) 疟疾的主要症状是发冷、发热、出汗。

  (四) 预防疟疾最好的办法是防止蚊子叮咬。

  (五) 非洲和东南亚是疟疾高度流行区。

  (六) 重症疟疾会危及生命。

  二、面向出入境人员的核心信息

  (一) 出国前应当了解目的地疟疾流行状况。

  (二) 在疟疾流行区, 要防止蚊虫叮咬。

  (三) 企业派驻非洲、东南亚等地的随队医生应当具备疟疾诊治能力,并储备足量疟疾治疗药物。

  (四) 出现发热、发冷、头痛等症状, 应及时就医,主动告知旅行丈。

  (五) 诊断疟疾后,应接照医嘱全程、足量服药,避免出现复发和耐药。

  疟疾小常识:

  1.疟疾是一种什么病?

  疟疾俗称“打摆子”,“发疟子”,是由疟原虫寄生于人体、经媒介按蚊传播、引起以周期性发冷、发热、出汗等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病,分为间日疟,恶性疟,三日疟和卵形疟4种,最严重的为恶性疟感染。

  2.疟疾是如何传播的?

  当雌性媒介按蚊叮吸带有疟原虫人的血液时,疟原虫随血液进入蚊体,在适宜温度条件下,疟原虫经过发育、繁殖形成子孢子。进入蚊子唾液腺的子孢子在蚊子再吸血时随唾液进入人体传播疟疾。输入带有疟原虫人的血液、使用被带有疟原虫人的血液污染的注射器等也可传播疟疾。

  3.疟疾主要在哪些国家和地区流行?

  根据世界卫生组织发布数据,全球86%的疟疾病例发生在非洲,9%的病例发生在东南亚,其余5%的病例分布在全球其它地区。

  我国疟疾主要流行于云南、海南、贵州等南部地区和安徽、河南、江苏、湖北等中部地区。

  到上述疟疾流行区生活、居住过的公民,如出现发冷、发热、出汗、乏力等症状,应当尽快去医院检查是否感染了疟原虫。

  4.疟疾的潜伏期?

  潜伏期指从感染性叮咬至出现临床症状的时间。恶性疟约为9-14天,间日疟和卵形疟约为12-18天,三日疟约为18-40天。通过输血感染的疟疾,潜伏期取决于输入的原虫量,通常较短,但也有延续到2个月左右的。

  5.疟疾都有哪些典型症状?

  恶性疟通常呈多种临床表现,出现以下一种或几种症状:发热、寒战、多汗、厌食、恶心、疲倦、头痛、肌肉和关节痛、咳嗽和腹泻。如果不采取适当的治疗措施,可发展为重症疟疾,其最重要的表现为:急性脑病(脑型疟)、严重贫血、黄疸、肾衰(黑尿热)、低血糖、呼吸窘迫、酸中毒以及较罕见的凝血障碍、休克等,甚至死亡。其他几种疟疾一般不危及生命,起病时有不适,体温在几天内缓慢上升,继而开始寒战,体温快速上升,通常伴头痛、恶心、末期大汗淋漓。经过一段不发热的间隔后,寒战、发热和出汗再次循环出现,一般每天、每2天或每3天重复1次。如不治疗,该症状可持续1周至1个月或更长,并伴随虚脱、贫血、脾肿大。

  6.如何治疗疟疾?

  间日疟患者一般采用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治疗,在第二年春季还要采用伯氨喹再进行一次抗复发治疗;非重症恶性疟患者可口服青蒿素类复方制剂,如双氢青蒿素哌喹片、青蒿琥酯/阿莫地喹片、复方磷酸萘酚喹片和复方青蒿素片等进行治疗;重症恶性疟患者应采用青蒿琥酯或蒿甲醚针剂进行抗疟治疗。

  7.如何预防疟疾?

  预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动;如必须在户外作业,可穿长袖衣和长裤,皮肤暴露处可涂抹驱避剂,防蚊叮咬;睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香;睡觉时使用蚊帐或长效蚊帐;房屋安装纱门、纱窗。

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