整个下午，35床患者都在乳腺中心病房里焦躁地走来走去。上周她做了左乳肿物穿刺，病理报告提示无法明确诊断，需要进一步行免疫组化检查来确诊，预计今天下午出最终的病理诊断报告，所以她一趟又一趟地过来催问，想早一点知道结果。

　　终于到了下午4点，电脑上仍然未出现病理报告。我跟她一样着急，想知道到底是不是癌，于是，我再次给病理科打电话，电话那边的答案是肯定的。挂断电话，我以惯有的职业口吻跟她说：“确定了，就是癌。”话出口那一瞬间，我看到她的眼睛刷地红了，先前泛着希望之光的眼神变为一片沉寂。她差点要站不住了，她才刚刚32岁，身边她的很多朋友扶住她，人群里弥散的也是一片失望、同情、抑或是怀疑。那一刻，我感到了深深的自责、内疚和不忍，我不知道该怎么去安慰她，不知道接下来如何跟她交代病情。

　　作为乳腺中心医生，每天面对许多询问病情的患者，我大概只是尽到了我告知病情的责任，可是，站在患者的角度，我一直在反省，这种告知方式是否可取。

　　2018年第一天上班早会时，李毅主任提出了“共情”这一概念。什么是共情?乍听上去颇有些怪异，我们日常交流中很少使用。共情，源自英语empathy，剑桥英语词典对empathy的定义是能够想象自己置身于对方处境，并体会对方的感受的能力。在生活中有一些人，对他人的情绪可以感同身受，但又不失客观，提出建议、指点时也很注意界限，与他们交谈总能如沐春风。英文中这种能力被称为empathy，中文翻译成共情。我们在医疗工作中，经常会碰到很多人在面对突如其来的疾病时，一时无法接受，这时医生如何将“坏消息”告知患者及家属，如何以“共情”的方式进行沟通显得尤为重要。

　　共情至少涉及到两个层面：

　　一是分辨他人的情绪;二是感同身受的能力。分辨他人情绪并不是一种与生俱来的能力，它需要我们在生活中习得，并不断加以练习才能掌握。共情不同于怜悯，共情是建立在双方对等的心态基础上，富人可以与穷人共情，男性可以与女性共情，成人可以与幼儿共情，医生可以与患者共情。如果患者罹患癌症，在告知病情时，医生应该更多的理解患者此刻的感受和心情，而不是直白地将病情全盘托出，这只会让患者感到痛苦和无助。共情需要医生抛开自己的内部参考体系，进入患者的世界，揣测他们的感受。此时要引导患者建立乐观向上的态度。对于未知病情的患者，应逐步提高其与病症作斗争的意志和乐观态度，使患者一旦意外获悉病情后，不至于出现对治疗不利甚至无法挽回的精神崩溃。在临床工作中，与患者家属“共情”也非常重要，在告知病情前，尽量跟家庭其他成员共同商讨，取得一致共识后再决定，最大程度上发挥家庭支持作用，鼓励患者积极面对疾病，帮助患者建立治疗的信心。

　　“医者，是乃仁术也。”

　　医生，除了要拥有专业的知识，精湛的技术，更需要怀有一颗仁爱之心。如何进行病情告知是医生必须“修炼”的功夫之一。为此，李毅主任提出将“共情”作为乳腺中心2018年重点建设内容，促进科室人文建设，“想病人所想，急病人所急”，通过医、护、患三方的高效沟通，更好地服务患者，构建更加和谐的医患关系。