“我到医院就啥也不怕了!”

　　“对，有我们在你不用怕了!”

　　这是十多天前我们医护人员和患者在紧张的抢救后的对话，至今，患者的话还时常萦绕在我的脑海，让我的思绪不禁又回到那惊心动魄的医患同心与死神抗争的情境中……

　　8月6日，一个阳光明媚的周日中午，谁也没有想到一场与死神争夺的大战即将打响。

　　中午12:47，我正在9楼病区值班，突然7楼护士打来电话，“程大夫，7楼新病人大出血，快来!”从急促的语气中我听出情况的紧急。来不及多问，我挂断电话立即跑下7楼。一到7楼映入眼帘的是从护士站到处置室十几米的地面上散布着斑斑鲜红血迹，一线值班医生杨惠芳看见我到了，立即向我汇报简要病情：12:43霍女士被收住院，第一胎足月孕妇，孕37+5周，不规律腹痛半天，自诉11：:30在家阴道出血超过月经量1小时。我小跑着奔向处置室，脑子里迅速回想着产前出血的常见病种——前置胎盘?胎盘早剥?子宫破裂?生殖道肿瘤……冲进处置室，景象更加吓人，地面上、孕妇下身全是血，顺着大腿往下流。见如此大量出血我立即指示心电监护、吸氧、建立静脉通路、行胎心监护，联系急诊床旁彩超，同时触摸宫缩，使用窥器检查，只见大量暗红色血从宫口向外涌出。还好，患者胎心140次/分，还在正常范围，血压正常，心率稍快。但大出血的紧急情况不容乐观，我再次简要询问病史，查看产检记录。既往检查胎盘位置正常，排除前置胎盘;产前大出血高度可疑胎盘早剥，胎盘早剥是严重的产科并发症，一旦发生，对母亲胎儿都有生命危险，应争分夺秒抢救。我再次发出指令，“等待超声检查同时，做剖宫产术前准备，通知手术室，联系血库备血!”一道道指令发出，所有人立即分头行动起来，杨惠芳医生飞快地记录着患者的病史信息，下术前医嘱，护士们快速的采血、备皮、导尿、通知超声科、手术室，我负责指挥及交待病情。这时霍女士说“医生，我是A型、RH阴性血”。天啊，这可是稀有的“熊猫血型”啊!血型既然罕见，血源自然稀缺，我再次指示立即联系化验室、血站备血。

　　在寻找家属交代病情并签手术同意书时，我才发现患者丈夫未在医院，仅公公婆婆陪同，老人家已然被儿媳突发的大出血吓得魂不附体。但患者病情危重，患者及胎儿生命随时可能出现危险，不能等其爱人到场签字了。我果断决定由患者签署授权委托书，委托其婆婆术前签字。这对老人听闻病情后更加紧张，颤抖着双手签了字，但最后却坚定的对我说“大夫，我相信你，就交给你了!”这几个字一时打动了我，我点点头，就冲这份朴实的信任，我必会全力以赴!

　　这时超声科刘红霞医生已经沉稳的完成床旁超声检查，提示胎盘已厚达7公分，证实胎盘早剥的诊断;手术室李文娅护士早已推着手术车在门口等候着接收急诊病人，超声一做完，病人便被我们紧急推到手术室;麻醉师罗楠医生快速有效地实施麻醉。就在一切都紧张有序的进行时，突然护士反馈，“血库无库存新鲜血!”对于胎盘早剥大出血的急症产妇，无血意味着医生在进行一次裸奔!等血吗?不可能，对于这种病人，越晚手术越有可能出现子宫胎盘卒中、产后出血、失血性休克、DIC等危及母亲生命的并发症，而且胎盘剥离面越大，胎儿危险性越高，随时可能胎死宫内。没有退路，只有奋力一搏!“准备手术，继续联系顺义储血站协调用血，提前备卡贝、欣母沛急救用”。没有一丝犹豫，快速术前消毒、铺单一气呵成。

　　13:07手术正式开始，切开子宫后见大量血性羊水涌出，13:13顺利娩出一男婴，胎盘随之自行剥离出来。听着婴儿响亮的啼哭，大家略微松了口气，孩子安全了。下一关是妈妈的出血关，“预防性应用卡贝促宫缩，减少术中出血”，我们一边按摩子宫，一边检查子宫及胎盘。发现一喜一忧，喜的是胎盘1/3剥离，子宫无明显卒中，忧的是宫缩不好、子宫仍有出血。给欣母沛，宫缩转好，子宫出血明显减少了，不需要我们准备稀有的熊猫血了。大家悬着的心终于放下来了，开始仔细进行缝合。手术快要结束时，我常规与患者沟通着手术的情况让她放松并放心。我问她在家大出血时害怕吗，她说“怕”，我再问她到医院以后听我安排手术怕不怕，她说“我到医院就啥也不怕了”。那一刻我禁不住有些感动，看了看她，对她说，“对，有我们在你不用怕了”。13:35手术结束。

　　在这场急救抢救过程中，从我们接收病人到开始手术，仅用了20分钟，这是一场真正的与死神赛跑的战役，熊猫血型、胎盘早剥、产前大出血、没有配偶到场、没有库存血，一个个险关我们顺利闯过，这次成功的抢救再次体现了我院多学科紧密合作的临床实战能力。手术成功的背后是超声科、麻醉科、手术室及妇产科护士组集体努力的结果，大家高效有序的配合使我们战胜了死神，在这场生死较量中取得了胜利!另外，患者及家属积极地配合与信任更是医生的一针强心剂，这份力量促使我们抛却杂念全身心投入抢救。

　　感谢我们优秀的团队，为了这份默契，我们日夜坚持一丝不苟!感谢我们朴实的患者，为了这份信任，我们为爱坚守无怨无悔!