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妊娠期糖尿病(GDM)

来源:产科病区 浏览次数: 发表日期:2025-11-20

一、妊娠期糖尿病诊断标准

尚未被确诊位糖尿病的孕妇,在妊娠24-28周进行75g葡萄糖耐量试实验(OGTT)。

结果:空腹:5.1mmo/L ;1小时:10.0mmo/L;2小时:8.5mmo/L

☆ 诊断妊娠期糖尿病标准:以上任何一项达到或超过正常值即可诊断

二、妊娠期血糖控制标准:

空腹:3.3-5.3mmo/L;餐后2小时4.4-6.7mmol/L; 夜间不低于3.3mmol/L

低血糖表现及应对方法:如果出现:出虚汗、无力、心慌、饥饿感,烦躁症状时,要考虑到低血糖的可能, 测量血糖加以证实,然后进食含糖食物15-20克。如有以上症状时需尽量坐在床上,或倚靠物体,避免晕倒,及时进食并复测血糖在4.0mmol/L以上!如在3.0或更低立即告知医护人员,勿下床活动!

餐次食谱重量(生)
早餐(7:00)
22.7%
玉米面馒头50克富强粉35克
玉米面15克
煮鸡蛋1个60克
AD强化奶1袋200毫升
椒油菜花菜花50克
油3克
上午加餐(10:00)
8.4%
杏仁10克
苏打饼干3片25克
午餐(12:00)
28.6%
二米饭50克大米35克
小米15克
清炖小排骨排骨100克
豆腐干炒芹菜豆腐干25克
芹菜150克
清炒油菜150克
植物油10克
下午加餐(3:00)
8.9%
酸奶125克
全麦面包25克25克
晚餐(18:00)
22.9%
无糖窝头50克玉米面50克
清蒸鲈鱼鲈鱼150克
木耳炒圆白菜圆白菜150克
干木耳2克
蒜茸西兰花150克
植物油10克
睡前加餐(9:00)
8.6%
AD强化奶200毫升
全麦面包25克25克

饮食图表示:总能量1908kcal生重主食共225克(4.5两),总量不能超量。

油量:每天20毫升(男性30毫升,老人及小孩15毫升)?

盐量: 6克/天    奶制品每日500-600毫升,鸡蛋每日一个

水果:200克/天(苹果、梨、桃、柚子等),在加餐时吃水果,睡前不吃水果,吃水果要替换碳水化合物

蔬菜:500克-600克/天,以绿叶菜为主,瓜菜类占三分之一。

坚果:10克/天,不能超量,如杏仁12-14个,核桃2个,花生米16颗左右。

以下食物及制作方法易引起血糖升高,请注意食入量及制作方法:土豆、红薯、菱角、藕、烧茄子、鸡蛋西红柿、带鱼、饺子、粥。

(油炸食品、碳酸饮料、冰激凌、巧克力.蛋糕等不建议食用)。

定时定点分餐:3正餐+3加餐(共六餐),保证8-10小时睡眠

三、加餐 

◆ 时间选择:上午9-10点、下午3-4点、晚上睡前30分钟

◆ 食物选择:正餐中留出25-50克主食(馒头、全麦面包、 窝头、玉米、南瓜等)、奶制品、水果、坚 果 等 (尽量不选择饼干)

注意事项: 加餐的食物应计算在全天总能量内,且不能超过规定的总热量。

如有水肿夜里加餐不选择豆浆;玉米、西瓜不同时加。

四、等值蔬菜类食品交换表(以下每份蔬菜类供碳水17克 蛋白5克合计热量90千卡)重量:克

食品重量食品重量
大白菜、圆白菜、菠菜、油菜500白萝卜、青椒、茭白、冬笋500
韭菜、茼蒿、茴香500倭瓜、南瓜、菜花350
芹菜、芥兰、莴苣笋、苦瓜500鲜红豆、扁豆、洋葱、蒜苗250
西葫芦、西红柿、冬瓜、500胡萝卜200
黄瓜、茄子、丝瓜500山药、荸荠、藕、凉薯150
苋菜、龙须菜、油菜苔500百合、芋头、茨菇100
绿豆芽、鲜蘑菇、海带500毛豆、鲜豌豆70

等值谷薯类食品交换表(每份提供蛋白质2克 碳水化合物20克 热量90千卡)

 食品重量食品重量
大米、小米、薏米、高粱米、玉米渣25馒头、窝头、生面条、烙饼、烧饼35
面粉、玉米面、燕麦片、挂面、龙须面25干豌豆、绿豆、红豆25
土豆(芋头、甜南瓜、红薯)100鲜玉米(1中带棒心)200
油条、油饼、苏打饼干25干粉条、干莲子25

等值油脂类食品交换表(每份供热量90千卡)

食品重量食品重量
花生油、食用油、猪油、黄油等10葵花子(带壳)25
核桃仁、杏仁、花生米15西瓜子(带壳)40

等值肉、蛋、鱼、虾类食品交换表 每份提供蛋白质9克 脂肪6克热量90千卡

食品重量食品重量
瘦猪、牛、羊肉;带骨排骨50鸡、鸭、鹅肉50
半肥半瘦猪肉25熟火腿、香肠20
带鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼80鸡蛋(带壳)1个;鹌鹑蛋、鸭蛋60
鸡蛋清150鲫鱼、鳝鱼、虾、青虾、鲜贝、海参100

等值水果类食品交换表每份提供:碳水化和物21克 蛋白1克 热量90千卡

食品重量食品重量
梨、桃、杏、李子、苹果(带皮)200克柿子、香蕉、鲜荔枝150克
葡萄、猕猴桃 (带皮)200克草莓300克
橘子、柚子、橙子(带皮)200克西瓜500克

等值奶制品交换表每份供:碳水化合物6克 脂肪5克 蛋白5克 热量90千卡

食品重量食品重量
奶粉20牛奶、羊奶160克
脱脂奶粉、奶酪25无糖酸奶130克

等值大豆类食品交换表每份供:碳水化合物4克 脂肪4克 蛋白9克 热量90千卡

食品重量食品重量
腐竹(干)20北豆腐100
大豆、大豆粉25南豆腐、嫩豆腐150
豆腐丝、豆腐干、油豆腐50豆浆(黄豆1份:水8份)400

食物生熟比:50克生米=125-150克熟米饭 50克面粉=75克馒头 50克生肉=35克熟肉 

产科病区

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