孩子喊腿痛，很多家长会以为是生长痛，让娃忍一忍就过去了，或者休息一下、睡一觉就好了。但是，如果孩子反复喊腿痛，就要当心了，除了生长痛，也可能其他原因所致，需要及时到医院检查。【妇幼健康科普】

原因一：

　　骨折：儿童骨折最常见的症状就是疼痛、局部肿胀、骨折端畸形、会有骨擦感。儿童在出现骨折之后，因为局部骨膜会出现撕裂损伤，并且软组织也会有明显的损伤，患者就会感觉出明显的疼痛感，在活动的时候疼痛难受更加明显。

原因二：

　　生长痛：表现夜间或傍晚睡眠腿疼为主，疼痛部位一般发生在小腿，小腿肚、大腿、双腿膝盖后方等处，两条腿都会疼，局部按压有时有疼痛感，但无红肿，局部皮温不高，全身无其它表现，不影响儿童日常生活，腿疼也不会随时间加重，且常常可自行缓解，一般可考虑生长痛，生长痛多见于2-10岁的孩子，尤其见于生长高峰的6-7岁的孩子，孩子经常自诉膝关节周围或小腿前侧疼痛，在这个时期与孩子的骨骼生长速度过快，附着在骨骼局部肌肉和肌腱生长相对缓慢，导致骨骼肌牵拉引起牵拉疼有关，也可能与孩子骨骼解剖、骨代谢、心理因素、肢体活动度有关系。如果孩子活动量过大、过度劳累，会加剧疼痛，每次持续几十分钟至数小时，可通过给孩子按摩、热敷、让其多休息来缓解症状。但是如果孩子腿疼，最好先去医院检查，排除维生素D缺乏、骨质疏松、骨肿瘤、白血病等疾病引起的疼痛、以免延误孩子的病情。

原因三：

　　胫骨结节骨软骨炎(又称为Osgood-Schlatter病)：是一种无菌性炎症，临床上主要表现为膝关节前方局限性疼痛、表现在胫骨结节处，上下楼梯、跑跳、运动后均感膝关节疼痛不适。跪姿或膝关节极度屈膝时疼痛明显加重。本病属于自愈性疾病、一般无需特殊药物治疗，得到充分休息后是关键的治疗方法、剧烈运动后出现疼痛可服用非甾体类消炎止痛药可缓解症状。

原因四：

　　滑膜炎：滑膜受到外伤或病菌、病毒的干扰刺激产生炎症等，导致分泌关节液失调形成关节积液的一种关节病变，儿童常见的是膝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎，其中3-10岁儿童最易发生，男童为多见，表现为腿部疼痛，轻度者行走跛行，关节积液，局部温度升高等症状。重度者关节活动受限，骨盆倾斜，股骨头坏死。治疗需充分休息、避免负重行走、口服非甾体抗炎药，通过减缓肌肉紧张程度，可促进局部病灶损伤修复，对于发病前白细胞、中性粒细胞升高的患儿，需遵医嘱予抗生素等药物进行治疗，均能得到较好的恢复效果。对于重度的儿童，可使用下肢牵引带牵引，支具外固定减少活动，预防病情加重，牵引治疗，患儿需卧床休息，进行患肢制动。牵引重量为体重的八分之一至十分之一，使患肢保持中立位或稍外展位固定牵引，每日牵引时间不低于10小时，大多患儿均能得到较好的康复。

原因五：

　　骨肉瘤：梭性瘤体，可累及骨膜、骨皮质及髓腔。最初期疼痛长见症状即关节周围疼痛、多为隐痛，活动后加重，开始的间歇痛，逐渐演变成持续性剧痛、疼痛难以忍受、尤以夜间疼痛为主、随着病情进展，疼痛程度逐渐加剧，主要由肿瘤快速生长后破坏骨骼导致。随着肿瘤生长，发病部位即会随逐渐出现包块，包块周围可能有类似血管扩张，静脉怒张，温度较其它部位皮肤温度略高。如果儿童出现类似肢体疼痛时，且不可大意，不要误以为生长痛、延误就诊。

原因六：

　　尤因肉瘤：是一种起源于骨髓的原发恶性肿瘤，常见发病年龄10岁以下的儿童，好发于长骨干的干骺端(如股骨远端、胫骨近端)，腿疼通常为尤因肉瘤患者最常见的症状，除疼痛外还会有全身发热、红斑、病灶局部肿胀、实验室检查、白细胞计数增加，血沉增快、C反应蛋白升高，容易误诊为骨髓炎，可通过影像学检查鉴别。

原因七：

　　骨巨细胞瘤：是一种好发于青壮年的良性肿瘤、有潜在的恶性可能、好发育20岁-40岁之间的年龄段，该病早起症状不明显，常表现为膝关节周围疼痛等症症状。由于骨巨细胞瘤是一种溶骨性的破坏肿瘤，手术需要将空腔中的肿瘤组织清除干净，以防复发、大多数患者预后较好。若不及时处理会导致病灶进入进展期，出现病理性骨折。

　　此外，骨巨细胞瘤有潜在的恶变可能，三度的恶性骨巨细胞瘤、预后比较差、这类肿瘤有可能发生肺转移等血行转移，一旦出现了肿瘤细胞的扩散、将威胁患者的生命。因此，当患者出现膝关节周围疼痛等症状时，应及时就医进行癌胚抗原等检查，已明确诊断。对于确诊的骨巨细胞瘤患者，请积极进行手术治疗，并定期复诊，以防止复发。

原因八：

　　骨囊肿：指病变骨内形成单腔，其腔内含有浆液或血清样液体，是一种常见的骨组织良性病变。好发育四肢长管状骨干骺端，如肱骨近端、膝关节周围等。骨囊肿分为活动型骨囊肿和潜伏型骨囊肿，活动型骨囊肿：患者年龄一般在10岁以下，囊肿距骨骺板比较近，小于5毫米，病变不断的发展。潜伏型骨囊肿：患者一般10岁以上，囊肿距骨骺板比较远，大于5毫米，病变比较稳定，较少出现进展情况。骨囊肿多发生在4-10岁的儿童。大多数骨囊肿无明显症状，有时会有局部的隐痛或肢体的局部肿胀。患有骨囊肿不是必须手术治疗。

　　孩子腿疼，家长可以采取以下措施：让孩子充足休息，做适当的拉伸和锻炼，保持健康的生活方式，及时就医并听从医生的建议。

　　总之，孩子腿疼可能有很多原因，家长要及时识别和应对。通过关注孩子的症状，合理安排生活和锻炼，我们可以帮助孩子缓解腿疼，让他们健康成长！