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子痫前期患者的宣教

浏览次数: 发表日期:2021-11-12

  子痫前期:妊娠20周以后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,伴蛋白尿≥0.3g/24h,或随机尿蛋白(+)

  入院期间注意事项:

  控制入量:饮食饮水要求

  妊娠和高血压都会加重您的心脏负担,控制入量对减轻心脏负担非常重要。进食低盐、低脂、优质蛋白(瘦肉、鸡蛋、奶、鱼、虾等)饮食,少量多餐,避免进食油腻、辛辣刺激性食物,一次进食不要过饱。

  需要记录您的出入量

  入量:所有经口进食的食物、水,以及输液量;

  出量:尿量、大便、呕吐物、出血量等.

  每日入量:体重(Kg*1.5*24,单胎+300,双胎+600)

  入量指导:白天入量占全天入量的2/3

  例:60Kg×1.5×24=2160+300=2460ml 24小时入量(7:00-次日7:00)

  每日晨起测体重:空腹、排完大小便、穿同样衣服

  每周体重增长<0.5kg.

  自数胎动

  每天固定(早上1小时+中午1小时+晚上1小时) ×4=12小时胎动数,30次以上为正常。

  以下情况需要立即通知医护人员:如果12小时胎动<10 次;胎动较平时突然减少;胎动较平时明显增加

  留取24小时尿蛋白测定的方法:留尿之日早晨7:00主动排尿弃去,因这次尿是7点之前产生的尿;从7点至次日晨7点之间每次的排尿都要尿到量杯里,记录尿量在纸上,然后将尿倒到红桶内。(次日7点的尿也要留取)统计总尿量。化验室人员从红桶内吸取尿标本后,再将尿倒掉。

  自我监护:出现下列症状立即通知医护人员:

  头痛、头晕、憋气、视物不清、胃部不适(胃胀、恶心、胃痛等)肝区疼痛、腰背部疼痛、感觉腹部阵痛或发紧、不能平卧入睡等。

  自我照护—防跌倒及烫伤

  除大小便、洗漱等日常活动外,卧床休息,防跌倒,活动时需有家属陪同。无家属时活动需告知护士协助。

  不能自行打水,保温瓶放置远离床位,外出检查需做轮椅,家属陪同。

  手术当天

  控制入量 术后6小时后可以饮水,由于胎盘循环终止,产后48小时内心脏负担很重,不要大量输液饮水。

  预防下肢静脉血栓

  妊娠本身即存在血液高凝状态,且疾病会加重血液高凝,容易发生下肢静脉血栓。术后2小时后请您床上微翻身,6小时多翻身,并做踝泵练习。即大腿放松,然后缓慢、用力的、在不觉疼痛或仅微痛情况下,做尽量勾脚尖和下踩的运动,并在最大位置保持10秒左右。最好每小时都能练习5分钟。

  术后1-2天 防跌倒及预防下肢静脉血栓发生

  为预防产后子痫,术后睡眠不佳产妇可能会使用镇静剂,这些药物会帮助您休息协助降低血压,同时术后还未进食,因此,提醒您术后48小时内下床活动必须有家属陪同并评估活动后病情变化情况。

  改变体位应遵守“三部曲”平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走,如感头晕,暂停下床通知医生。

  心理支持 医护人员告知孕妇及家属疾病的特点、发展与转归,增加宝妈对疾病的认识,请宝妈解除思想顾虑,增强信心,积极配合治疗和护理。

  出院指导子痫前期的宝妈远期发生心脑血管疾病的风险较正常妇女增加,出院后请您注意以下情况。

  控制产后体重:标准体重为身高-105,上下浮动10%均算正常。

  控制饮食:少吃高热量、高脂肪的食品,多吃粗粮和蔬菜等。每日盐量在6克以下

  坚持运动并监测血压,按时遵医嘱服药,血压正常在140/90毫米汞柱以下。90-140/60-90毫米汞柱

  42天后复查,根据需要内科就医。

  产一科病区

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