妇产科B超，相信很多女性并不陌生，它可以帮助女性检查是否患有子宫肌瘤、盆腔炎等疾病，还能帮助女性判断是否怀孕。很多女性在妇科检查或产检的时候会发现，医生开的有些是经腹部的B超，有些是经阴道的B超。然而很多人对阴道的B超充满疑虑，不知该如何选择。那么阴式B超和腹式B超有什么区别呢?今天我们来具体解答一下。

腹式B超

　　经腹壁扫查最常见(即腹式B超)，是将B超探头放在下腹部观察盆腔内，重点检查子宫、卵巢及附件区的情况。在检查前半小时至1小时需要饮水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度。因为只有膀胱充盈到一定程度，才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部，通过图像的明暗对照，清楚的观察到子宫及卵巢，所以最好随身携带水瓶及时补充。憋尿后接受检查时会有一点儿胀痛。

阴式B超

　　经阴道扫查(即阴式B超)，是通过超声机上的腔内探头套上隔离套，将探头伸入阴道进行检查。由于探头位置接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，检查结果较准确。

　　腹式B超和阴式B超的区别

　　阴超频率比腹部常规用探头高，分辨率比腹部探头明显增强。探头在阴道内紧贴宫颈及后穹窿，不像腹部B超，声束要经过腹壁皮肤、肌肉、膀胱、肠道，所以盆器显示更清晰。尤其是对后位子宫、子宫内膜癌、子宫肌瘤、后盆腔肿块、卵泡监测、早期宫外孕(未破前)、早早孕、前置胎盘等观察，图象显示比经腹部B超明显清晰。对早早孕的检测，比腹式B超早发现5-7日。不需憋尿，为患者争取时间，且患者不受充盈膀胱之不适。

　　阴式B超在近两年得到迅速的发展，特别是在妇产科领域已经成为必不可少的检查手段之一，所以女性在出现一些妇科疾病的时候医生会结合腹式B超以及阴式B超来帮助诊断疾病。建议已婚女性常规可采用此方法检查。经阴道彩超不止非孕妇可以检查，孕妇也是可以检查的。

　　早孕期做经阴道超声能够提早1-2周观察到胎芽及胎儿的情况，而且探头分辨率高，贴近宫颈，所看到的图像更清楚。但是，有的孕妇肯定会担心早孕期做阴式B超是否会对宝宝不好，根据2019年中国医师协会超声医师分会编著的中国产科超声检查指南指出，目前没有证据证实早孕期阴式B超检查增加流产的风险，反而相较于腹式B超检查提高了诊断率。

　　孕中晚期阴式B超诊断前置胎盘也有更准确的诊断率。腹式B超检查，孕妇腹壁脂肪层过厚，胎儿先露部位遮挡胎盘下缘，腹部瘢痕造成声像图衰减等情况都会发生漏诊、误诊的情况。阴式B超可以多切面、多角度扫查膀胱、阴道、宫颈口以及子宫下段情况，并且可以准确判定宫颈内口到胎盘下缘的距离;而且不需要过多憋尿，能够避免因膀胱过度充盈产生假阳性。

　　目前，三甲妇产医院大部分早孕期及已婚女性常规检查均采用经阴道超声检查。既然阴式B超这么方便、清楚、准确，那每天会不会患者很多，我能做上吗?一些病人可能会有这些担心。我院超声科目前有6台机器配有经阴道探头，每天至少有3个诊室全天开展阴式B超检查项目，另外还为了妇科知名专家门诊配备专门超声检查，专人专机，方便患者就医。

　　方便、快捷、减少患者憋尿痛苦，提高妇产科疾病超声诊断率，从经阴道超声检查开始。